Fråga: Jag har en fråga ang. postexp. profylax efter hundbett i Thailand. Två personer helt oberoende av varandra har råkat ut för detta. De har påbörjat vaccinering med SPEEDA Rabies vaccin(Vero Cell) o har med sig vaccin schemat (4dos) hem för att avsluta med sista dosen hemma. Vad vi kan se kan man ge Rabipur enl WHO o internationella riktlinjer accepteras interchangeability. Det står också att även att barn får 1 ml. im. Vad säger expertisen?
Svar: Handläggningen är korrekt. Enligt internationell expertis, inklusive WHO:s riktlinjer, är moderna cellodlade rabiesvacciner utbytbara vid postexpositionsprofylax. Det innebär att en vaccinationsserie som påbörjats utomlands med SPEEDA Rabies Vaccine (Vero cell) kan fullföljas i Sverige med Rabipur eller Verorab utan att serien behöver startas om. Detta gäller både vuxna och barn.
Doseringen vid intramuskulär postexpositionsprofylax är 1,0 ml per dos oavsett ålder eller kroppsvikt, med injektion i deltoidmuskeln hos vuxna och större barn, eller anterolateralt lår hos mindre barn. Att barn får samma volym som vuxna är korrekt och i enlighet med internationella rekommendationer.
Fyrdosschema (enligt Zagreb- eller Essenschema) är ett etablerade WHO-accepterade schema, och det är praxis att påbörja behandlingen i exponeringslandet och avsluta den efter hemkomst. Om exponeringen varit av kategori III och rabiesimmunglobulin inte gavs initialt, kan detta ges upp till sju dagar efter första vaccindosen; därefter ska immunglobulin inte ges.
Se: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/rabies/#pep
Informationen på denna sida är senast updaterad 2026-01-21.
©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.