2026-04-23 Risk för vaccin-inducerad vattkoppssmitta

Fråga: Har en mamma som är gravid i vecka 20. Hon har en son på 5 1/2 år som tidigare fått 2 doser Varivax. Har även en son på 2 1/2 år som inte fått detta vaccin och nu vill hon att han skall få det. Mamma har haft vattkoppor i 14 års ålder. Storebror har kompis på förskolan som nu fått vattkoppor konstaterat. Min fråga är är det någon risk för det ofödda barnet att ge 2 1/2 åringen vattkoppsvaccin kan det påverka mamma och foster ifall han utvecklar vattkoppor lite i samband med vaccination? Även en fråga gällande mormor till barnet som de träffar normalt flera gånger varje vecka. men som har behandling 30 mg prednisolon varje dag för en polymyalgia rheumatica.

Svar: Det finns ingen generell kontraindikation mot att ge den 2½-årige sonen vattkoppsvaccin för att mamman är gravid, särskilt i detta fall där mamman själv haft vattkoppor och därför med stor sannolikhet har immunitet. Tidigare genomgången infektion innebär mycket gott skydd, vilket gör risken för modern mycket låg.

Vaccinet är ett levande försvagat vaccin, men vaccinstammen smittar mycket sällan vidare. Teoretisk smittöverföring har i princip endast beskrivits om den vaccinerade utvecklar ett tydligt vaccinrelaterat blåsutslag efter vaccination. Om barnet inte får utslag finns ingen praktisk smittrisk. Om utslag skulle uppstå kan man vara extra försiktig med nära hudkontakt tills det läkt. För fostret bedöms därför risken som mycket låg till obefintlig i denna situation. Tvärtom kan vaccination av syskonet minska risken att han får naturliga vattkoppor, vilket annars skulle innebära större smittrisk i familjen.

När det gäller mormor som behandlas med prednisolon 30 mg dagligen bör man vara mer försiktig, eftersom detta talar för kliniskt relevant immunsuppression. Även här är risken för smittspridning från vaccinerat barn mycket liten, men om barnet skulle utveckla blåsutslag efter vaccination är det klokt att undvika nära kontakt med mormor tills utslagen torkat in/försvunnit.


Informationen på denna sida är senast updaterad 2026-04-30.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.