Notiser

Regeringen aviserar i budgetpropositionen för 2026 att vaccin mot vattkoppor införs i det nationella allmänna vaccinationsprogrammet för barn från och med 2027. Folkhälsomyndigheten får 3 miljoner kronor under 2026 för att förbereda införandet (upphandling, informationsmaterial och rekommendationer). Från 2027 avser regeringen att tillföra 43 miljoner kronor årligen till regionerna för inköp och genomförande. Beslutet motiveras med att vattkoppsvaccination är kostnadseffektiv, minskar sjukdomsbördan för barn och väntas reducera vårdbelastning och VAB-kostnader.

Utöver införandet i barnprogrammet planeras en tillfällig ikappvaccinering för alla ovaccinerade barn upp till 18 års ålder under en sjuårsperiod, med 49 miljoner kronor 2027 och 51 miljoner kronor 2028. Målsättningen är att samtliga barn under 18 år ska ha erbjudits vaccin senast 2033.

Reserådets kommentar

Införandet innebär ett tydligt steg mot jämlikt skydd mot vattkoppor och förväntas på sikt minska antalet vårdbesök och komplikationer, särskilt bland riskbarn. För familjer som reser till områden med ökad risk för vattkoppor före programstarten gäller oförändrade råd: verifiera immunitet (anamnes eller vaccination) hos ovaccinerade äldre barn/tonåringar och erbjud vaccination i god tid före resa.

Finland har haft allmän vattkoppsvaccination sedan 2017 (två doser med catch-up för barn födda 2006 eller senare), med tydligt minskad sjukdomsbörda medan Danmark och Norge endast erbjuder vaccination till definierade riskgrupper. 

Se även: Folkhälsomyndighetens beslutsunderlag. Vaccination mot vattkoppor i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

ECDC rapporterar att under 2025 har totalt 652 lokalt förvärvade humanfall av Nilfeber (West Nile fever Nilfeber) bekräftats i Europa till och med 3 september 2025, varav 38 dödsfall. Fall fördelas på nio länder: Italien (500 fall, varav 32 dödsfall), Grekland (69 fall), Serbien (33 fall), Frankrike (20 fall), Rumänien (15 fall), Ungern (6 fall), Spanien (5 fall), Albanien (3 fall) och Bulgarien (1 fall).

Fallen har varit geografiskt spridda och har hittills registrerats i 100 regioner i de nio länderna, dock mindre spritt än under samma period 2024 (174 regioner) men fler än 2018 (129). Under pågående säsong har nya områden tillkommit, bl.a. i Italien (t.ex. Genova, Sondrio, Arezzo, Palermo, Reggio di Calabria) och i Frankrike (Seine-Saint-Denis, Puy-de-Dôme, Vaucluse) samt i Rumänien (Sălaj). De flesta sjuka är äldre personer ≥65 år, och >90 % av fallen har behövt sjukhusvård. Neurologiska manifestationer har rapporteras hos drygt hälften av fallen, och den kombinerade dödligheten har varit 6%. 

Reserådets kommentar:
Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre och personer med underliggande sjukdomar, men för de flesta resenärer i Europa är den individuella risken låg. Under sensommar–höst i berörda områden rekommenderas konsekvent myggskydd (myggmedel med DEET/icaridin, heltäckande klädsel skymning–gryning, myggnät/AC). Blodgivning kan påverkas efter resa till områden med pågående transmission; resenärer bör följa respektive blodverksamhets tillfälliga avstängningsregler. Med fortsatt gynnsamma väderförhållanden kan antalet fall öka ytterligare under september, och läget följs nära av ECDC/EFSA. 

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

I början av oktober drar vi igång vår mycket efterfrågade satsning på e-utbildningar. Dessa utbildningar har fördelen att du kan studera i din egen takt, var och när du vill. Du kan gå tillbaka och repetera tills du känner att du nått dina kunskapsmål och du får diplom när kursen är avklarad. Vi börjar med en kort introduktionskurs för nya vaccinatörer och en översiktskurs för de lite mer rutinerade. Senare under hösten och vintern kommer sedan ett antal fördjupande kurser för den som vill ta sin kompetens ett steg längre och kanske fungera som handledare för yngre kollegor.

Till våra e-utbildningssidor med mer information och anmälan

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Två nya real-world-studier visar att en dos RSV-vaccin ger betydande skydd mot sjukhusvård bland äldre. I en dansk fas-4-studie (randomiserad öppen prövning) under säsongen 2024/25 uppskattades skyddseffekten för Abrysvo® hos personer >60 år till 83% mot sjukhusinläggning för RSV-orsakad luftvägssjukdom; även färre sjukhusinläggningar sågs för RSV-nedre luftvägsinfektion (VE 92 %) och för all respiratorisk sjukhusvård (VE 15 %).

En amerikansk multicenterstudie (test-negativ fall-kontrollstudie) beräknade total vaccineffekt (VE) till 58% mot RSV-relaterad sjukhusvård över två säsonger efter 1 dos RSV-vaccin; med 69% skydd om vaccinationen skett samma säsong och 48 % om den skett föregående säsong. Ålders- och riskgruppsanalyser visade 46% VE hos 60–74 åringar respektive 68% hos äldre ≥75 år, 72% VE mot respiratorvård eller död, och lägre VE hos immunsupprimerade (30%) än hos immunkompetenta (67%). Författarna betonar behovet av fortsatt uppföljning för att klarlägga skyddets varaktighet och optimala revaccinationsintervall.

Reserådets kommentar (Sverige):
Resultaten stödjer gällande svenska rekommendationer att erbjuda RSV-vaccination till alla som fyller 75 år samt till 60–74-åringar i medicinska riskgrupper. Störst nytta väntas när vaccinationen ges inför aktuell säsong och kan planeras tillsammans med övriga höstvaccinationer enligt regionala rutiner.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Japan rapporterar ett rekordstort antal fall av kikhosta (pertussis) under 2025. Enligt de senaste rapporterna har mer än 72 000 fall registrerats fram till slutet av augusti, vilket vida överstiger tidigare års siffror. Antalet fall har ökat snabbt under våren och sommaren med flera veckor där över 2 000 nya fall rapporterats. Utbrottet omfattar samtliga av landets 47 prefekturer, med flest fall i Tokyo, Saitama och Niigata. Majoriteten av de drabbade är tonåringar och unga vuxna, men även spädbarn och små barn har insjuknat. Särskilt utsatta är ovaccinerade spädbarn som riskerar svåra komplikationer. Japanska myndigheter uppmanar till vaccination enligt nationellt program samt till påfyllnadsdoser i riskgrupper. Det har även rapporterats förekomst av makrolidresistenta Bordetella pertussis, vilket komplicerar behandlingen.

Reserådets kommentar:
Det pågående utbrottet är det största som registrerats i Japan och speglar den globala tendensen att kikhosta åter är på frammarsch. Resenärer till Japan, särskilt de som reser med spädbarn, bör uppmärksammas på riskerna. Vaccination enligt rekommenderat schema ger ett gott skydd, men immuniteten avtar med tiden och påfyllnadsdoser är viktiga även för ungdomar och vuxna för att minska risken för smittspridning till små barn.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Från och med idag 10 september 2025 erbjuds nyfödda i Sverige en engångsdos av den långverkande monoklonala antikroppen nirsevimab (Beyfortus) som skydd mot RSV. Administreringen sker på förlossning/BB i anslutning till hemgång eller vid planerat återbesök, och insatsen avslutas när smittspridningen bedöms ha avtagit under säsongen. Beslutet följer NT-rådets rekommendation inför säsongen 2025/26 och kompletterar Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer.

Folkhälsomyndigheten har publicerat ett flödesschema för att underlätta bedömningen i vården: alla barn födda från och med 10 september 2025 ska erbjudas nirsevimab om RS-vaccination inte givits under graviditeten, om mindre än 14 dagar förflutit mellan maternell vaccination och förlossning, eller om osäkerhet råder kring om/ när vaccination skett.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-15.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Malariaprofylaxläkemedlet Lariam® 250 mg (meflokinhydroklorid) har varit restnoterat sedan början av året (med prognos året ut). Dock har det fortfarande funnits tillgängligt i lager på många apotek, men bristen är nu mer akut och läkemedlet finns enbart i ett fåtal förpackningar på ett litet antal apotek. Detta är ett problem främst för gravida kvinnor för vilka Lariam® är det enda profylaxläkemedlet under 2:a och 3:e trimestern.

Gravida bör generellt avrådas från resa till områden med risk för malaria. I fall där resa inte kan undvikas finns möjligheten att förskriva preparatet med enskild licens för en namngiven person med specifik motivering (’malariaprofylax till gravid kvinna under 2:a och 3:e trimestern – alternativläkemedel saknas’). Licensmotivering sker via E-hälsomyndighetens Kommunikationslösning för licensansökan (KLAS). Vanligt recept skall förskrivas parallellt, med notat att licensmotivering är skriven. Kunden kan sedan uppsöka valfritt apotek som gör licensansökan till Läkemedelsverket (tar cirka 1 vecka), varefter preparatet kan beställas av apoteket från annat land. Hela processen kan ta 2-4 veckor.

Obs! licens gäller enbart för specifikt namngivet läkemedel inte för generisk substans. Generell licens kan inte heller användas som bas för receptförskrivning utan enbart för att rekvirera ett läkemedel till en vårdinrättning.

Enligt uppgift finns f.n. dessa licensalternativ:

Licensalternativ 1:
Namn: Mephaquin 250 mg Filmdragerad tablett 8 st
Varunummer: Skapas vid intresse
MAH: Mepha Pharma AG
Land/Godkännandenr: Schweiz / 47385
Ledtid: 5-7 arbetsdagar
Pris: 778 kr
Produktresumé (SPC)
 
Licensalternativ 2:
Namn: Lariam 250 mg Tablett 8 st
Varunummer: Skapas vid intresse
MAH: CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH
Land/godkännandenr: Norge / 7972
Ledtid: ca 3-4 veckor vid första ordertillfället, därefter kortare ledtid:
Pris: 495 kr
Produktresumé (SPC)

Licensalternativ 3:
Namn: Lariam 250 mg Tablett 8 st
Varunummer: 849329
MAH: Roche S.p.A 
Land/Godkännandenr: Italien / 027250024
Ledtid: ca 1 vecka
Tillgänglighet: Leverantören har endast ett fåtal förpackningar i lager (6 st i aug), därefter restnoterad i Italien till januari 2026.
Pris: 450 kr
Produktresumé (SPC)

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

I början av oktober drar vi igång vår mycket efterfrågade satsning på e-utbildningar. Dessa utbildningar har fördelen att du kan studera i din egen takt, var och när du vill. Du kan gå tillbaka och repetera tills du känner att du nått dina kunskapsmål och du får diplom när kursen är avklarad. Vi börjar med en kort introduktionskurs för nya vaccinatörer och en översiktskurs för de lite mer rutinerade. Senare under hösten och vintern kommer sedan ett antal fördjupande kurser för den som vill ta sin kompetens ett steg längre och kanske fungera som handledare för yngre kollegor.

Till våra e-utbildningssidor med mer information och anmälan

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Vi erbjuder nu nya prenumeranter att till halva ordinarie årsavgiften få full tillgång till Reserådet Pro (för 1000 kr + moms) och Svar igår (för 500 kr + moms) för resten av 2025.

Du kan registrera dig här.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Kolera – globalt läge 2024 (WHO årsrapportering)

WHO rapporterar att den pågående 7:e kolerapandemin fortsatte att spridas under 2024. Totalt 560 823 fall och 6 028 dödsfall anmäldes från 60 länder, en ökning från 45 länder året innan. Jämfört med 2023 ökade antalet fall med 5 % och dödsfallen med 50 %. Den globala dödligheten (CFR) var 1,1 %. Nästan alla fall (98 %) kom från Afrika, Mellanöstern och Asien.

Störst börda rapporterades från tolv länder som vardera hade över 10 000 fall: Bangladesh, Demokratiska Republiken Kongo (DRC), Jemen, Komorerna, Etiopien, Nigeria, Tanzania, Somalia, Sudan, Sydsudan, Zambia och Zimbabwe. Flera av dessa (bl.a. Komorerna, Sudan, Sydsudan och Zambia) hade inte rapporterat utbrott i denna omfattning året innan. Särskilt noterbart var återkomsten av kolera på Komorerna, där inga fall rapporterats på över 15 år. I Sudan och Sydsudan registrerades de högsta antalen fall som båda länderna rapporterat detta århundrade. I södra Afrika fortsatte den våg som började 2022, med mycket höga tal i Zambia och Zimbabwe, medan antalet fall sjönk kraftigt i Malawi.

I Afrika rapporterades totalt 258 442 fall och 4 976 dödsfall (CFR 1,9 %). I Asien och Mellanöstern rapporterades 292 386 fall och 920 dödsfall (CFR 0,3 %), varav nästan 90 % i Jemen. Haiti stod för nästan alla fall i Amerika (9 942 fall, 131 dödsfall, CFR 1,3 %). I Europa rapporterades endast 29 importerade fall och inga dödsfall.

En oroande utveckling är att nästan en fjärdedel av alla dödsfall 2024 inträffade i samhället innan patienterna nådde vård, vilket speglar brister i tillgång till behandling. Barn under 5 år stod för 20 % av alla fall.

Reserådets kommentar

Trots att kolera är både behandlingsbar och förebyggbar fortsätter sjukdomen att orsaka många dödsfall, särskilt i Afrika och Jemen. Konflikter, klimatförändringar och brist på rent vatten och sanitet är viktiga drivande faktorer. För svenska resenärer är risken för kolera mycket låg, men för biståndsarbetare och andra som vistas i drabbade regioner är vaccination och tillgång till tidig sjukvård av stor betydelse.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Enligt uppgifter från Tjeckiens statliga hälsomyndighet (SZÚ) har antalet fall av hepatit A nu nått 1 348 bekräftade fall och 15 dödsfall under 2025, vilket är betydligt fler än tidigare år. De värst drabbade regionerna är Prag (436 fall), följt av Central Bohemia (202) och Moravian-Silesia (118). Detta indikerar en tydlig geografisk koncentration av utbrottet, med särskilt hög smittspridning i populära resmål.

Tidigare EpiNytt-notis från 18 juni 2025 visade att Tjeckien hade 600 bekräftade fall och 6 dödsfall under januari–maj 2025. Det innebär att antalet fall har mer än fördubblats under de senaste månaderna. Sjukdomen har fortsatt att främst drabba marginaliserade delar av befolkningen.

Reserådets kommentar

Utbrottet i Tjeckien fortsätter att eskalera, med Prag som ledande epicentrum. Risken för svenska resenärer är fortfarande låg, men de som vistas längre tid eller i socialt utsatta grupper bör informeras om hepatit A och vaccination övervägas. Hygienråd, särskilt om livsmedel och handhygien, är fortsatt centralt.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Ebola – nytt utbrott i Kasaï, Demokratiska Republiken Kongo

WHO rapporterar att ett nytt utbrott av ebolafeber bekräftats i Kasaï-provinsen, Demokratiska Republiken Kongo (DRC) . Det första fallet identifierades i slutet av augusti 2025 hos en kvinna som insjuknade med blödningssymtom och avled kort därefter. Hon hade vårdats i hemmet innan hon fördes till sjukhus. Efter laboratoriebekräftelse den 2 september deklarerade hälsoministeriet officiellt utbrottet den 4 september.

Enligt WHO:s uppgifter per den 4 september 2025 hade totalt fyra bekräftade fall och 28 misstänkta fall (varav 15 dödsfall) registrerats. Samtliga bekräftade fall har avlidit. Omkring 50 närkontakter följs upp, och myndigheterna har med stöd av WHO och Africa CDC påbörjat smittspårning, informationsinsatser, beredskap för vaccination av riskgrupper och förstärkning av vårdresurser. Området är svårtillgängligt och har begränsad infrastruktur, vilket försvårar både diagnostik och kontrollinsatser. Detta är det första ebolautbrottet i DRC sedan 2022.

Kommentar: Utbrottet i Kasaï understryker att ebola fortfarande återkommer i delar av DRC. För svenska resenärer till DRC i allmänhet är risken obetydlig, men för biståndsarbetare, sjukvårdspersonal och andra som vistas i området i direktkontakt med den lokala befolkningen kan situationen vara relevant.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Enligt WHO:s senaste sammanställning rapporterades under 2024 fortsatt ett stort antal dödsfall i rabies, uppskattningsvis 59 000 årligen globalt, nästan uteslutande i Asien och Afrika. Över 99 % av de mänskliga fallen orsakas av hundbett. Länder i Europa och Nordamerika är i princip fria från endemisk rabies hos hund, men sjukdomen kvarstår i många låg- och medelinkomstländer.

När det gäller humanfall står ett fåtal länder för merparten av den globala bördan. Indien rapporterade omkring 20 000–21 000 dödsfall, vilket motsvarar en tredjedel av alla globala fall. Kina rapporterade cirka 5 000 fall och Pakistan närmare 3 000 fall. I Afrika hade Etiopien omkring 2 000 fall och Tanzania cirka 1 500 fall under 2024. Tillsammans svarar dessa fem länder för mer än hälften av de globala rabiesdödsfallen.

I Latinamerika har situationen förbättrats kraftigt genom omfattande vaccinationskampanjer, men enstaka fall fortsätter att rapporteras från exempelvis Bolivia och Haiti. I Europa rapporterades inga humanfall 2024, men Rumänien noterade 28 rabiesfall hos djur. Även i Polen och Slovakien förekom enstaka djurfall, men omfattande program för oral vaccination av räv och annan vild fauna har lett till fortsatt minskning. I dagens EpiNytt rapporterar vi om det första humanfallet i Rumänien sedan 2012.

Reserådets kommentar

Rabies utgör fortsatt en av de mest dödliga zoonoserna globalt, men är helt förebyggbar genom hundvaccination och snabb postexpositionsprofylax. För svenska resenärer är risken låg inom EU, men den är fortsatt påtaglig vid vistelse i delar av Asien och Afrika. Resenärer bör informeras om att undvika kontakt med herrelösa djur och att alltid söka vård omedelbart vid bett eller rispexponering. Vaccination kan vara indicerad för personer som vistas längre tid i riskområden.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-01.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Sedan början av 2025 har över 54 500 lokalt förvärvade fall av chikungunyafeber rapporterats på Réunion, med 28 dödsfall. Utbrottet, det första på ön på tio år, har minskat sedan våren 2025 och under augusti har endast enstaka fall per vecka registrerats från ett fåtal kommuner. På Mayotte har drygt 1 200 fall bekräftats sedan mars 2025, utan rapporterade dödsfall, och antalet fall har sedan sommaren legat på en stabilt låg nivå. De franska myndigheterna bedömer att epidemin på Réunion fortfarande är aktiv men med låg viruscirkulation, och risken för smitta bland både boende och resenärer till öarna är därför låg. I fastlands-Frankrike har 914 importerade fall identifierats fram till den 5 augusti 2025, varav 78 procent hade smittats på Réunion.

Även i Europa har lokalt förvärvade fall nu rapporterats. Fram till den 27 augusti 2025 har Frankrike totalt bekräftat 227 fall fördelade på 30 kluster, varav 23 fortfarande är aktiva. Den största ansamlingen finns i Vitrolles med 36 fall. Enbart under den senaste veckan har Frankrike rapporterat 71 nya fall. Italien har samtidigt rapporterat totalt 63 lokalt förvärvade fall fördelade på sex kluster, varav fem fortfarande är aktiva. Den största ansamlingen finns i Carpi och San Prospero med 53 fall.

Reserådets kommentar

Utbrotten på Réunion och Mayotte samt de lokalt förvärvade fallen i Frankrike och Italien visar att chikungunya återigen etablerar sig i Europa, både via importerade fall och genom lokala myggburna kluster. Risken för svenska resenärer är låg men inte försumbar, särskilt vid vistelse i områden med pågående lokala utbrott. Skydd mot myggstick är avgörande, och gravida samt små barn bör vara särskilt försiktiga. Indikationen för vaccination av resenärer till Réunion och Mayotte är nu relativ och bör enbart övervägas i utvalda fall.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-01.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Rumänien har rapporterat ett lokalt förvärvat humant fall av rabies i Iași-regionen. Patienten insjuknade med centrala nervsymtom i mitten av juni 2025, vårdades på sjukhus nio dagar senare och avled i mitten av juli. Patienten hade några månader före insjuknandet blivit biten av en herrelös hund men fick ingen postexpositionsprofylax. Detta är det första inhemska rabiesfallet i Rumänien sedan 2012.

I Rumänien förekommer återkommande fall hos djur, och under 2024 rapporterades 28 djurfall, främst hos nötkreatur, rävar och hundar. Landet genomför regelbundna vaccinationsprogram av både vilda djur och hundar, och vaccination är lagstadgad. Enligt EU-regelverk måste hundar, katter och illrar vara vaccinerade mot rabies vid resor mellan medlemsstater.

Reserådets kommentar

Fallet påminner om att rabies fortfarande förekommer i Europa, även om risken för resenärer är mycket låg. Svenska resenärer bör undvika kontakt med herrelösa djur och känna till att postexpositionsprofylax måste ges omedelbart efter bett eller rispexponering. Vaccination kan övervägas för personer som vistas längre tid i områden där rabies förekommer.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-01.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

WHO rapporterar att den globala kolerasituationen fortsatt är mycket allvarlig. Under perioden januari–augusti 2025 har över 409 000 fall och nästan 4 800 dödsfall registrerats från 31 länder. Jämfört med samma period 2024 ses en minskning av antalet fall men en ökning av antalet dödsfall, särskilt i Afrika där dödligheten är högst. Orsakerna är framför allt brist på rent vatten, svaga sanitetssystem och begränsad tillgång till sjukvård.

I Tchad har ett utbrott i ett flyktingläger nära Sudan orsakat 776 fall och 53 dödsfall med en dödlighet på nästan sju procent. I Republiken Kongo rapporteras 457 fall och 35 dödsfall sedan juni, och i Demokratiska Republiken Kongo  har nära 47 000 fall och drygt 1 360 dödsfall registrerats under året.

Reserådets kommentar

Kolera fortsätter att vara ett återkommande problem i flera afrikanska länder och innebär hög risk både för lokalbefolkning och resenärer, särskilt i områden med bristande tillgång till rent vatten och sjukvård. Det fåtal svenska resenärer som vistas längre tid i drabbade regioner, exempelvis biståndsarbetare, bör informeras om riskerna, förebyggande hygienåtgärder och vid behov vaccineras.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-01.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Amerikanska läkemedelsverket Food and Drug Administration (FDA) har idag upphävt licensen i USA för användning av Ixchiq®, Valnevas levande försvagade vaccin mot chikungunyainfektion. Man skriver på sin hemsida:

”Idag, den 22 augusti 2025, har det amerikanska FDA:s Center for Biologics Evaluation and Research tillfälligt upphävt licensen för biologiska läkemedel för Valneva Austria GmbH:s levande försvagade IXCHIQ-vaccin. Detta vaccin godkändes initialt av FDA enligt den accelererade godkännandeprocessen i november 2023 för att förebygga sjukdom orsakad av chikungunyaviruset (CHIKV) hos individer 18 år och äldre som löper ökad risk att exponeras för CHIKV. CBER:s beslut baseras på allvarliga säkerhetsproblem relaterade till vaccinet, vilket verkar orsaka chikungunyaliknande sjukdom hos vaccinmottagare. Det har förekommit ett dödsfall från encefalit som är direkt hänförbart till vaccinet (CSF-PCR var + för vaccinstammen av viruset) och över 20 rapporterade allvarliga biverkningar som var förenliga med chikungunyaliknande sjukdom. Rapporterade allvarliga biverkningar har inkluderat 21 sjukhusinläggningar och 3 dödsfall. Dessutom har den kliniska nyttan av vaccinet ännu inte verifierats i bekräftande kliniska studier. CBER:s risk-nyttaanalys visar i stort sett att vaccinet inte har fördelar som överväger riskerna, under de flesta rimliga scenarier. Av dessa skäl anser CBER att detta vaccin inte är säkert och att fortsatt administrering till allmänheten skulle utgöra en hälsorisk.”

Valneva kommenterar att FDA:s beslut att dra in licensen för Ixchiq efter att ha hävt pausen den 6 augusti baserades på uppdaterade data från Vaccine Adverse Event Reporting System, vilket inkluderar fyra ytterligare allvarliga biverkningar som inträffat utanför USA. Företaget sa att de tror att alla fyra nyligen rapporterade fall, som inträffade hos tre patienter i åldrarna 70 till 82 och en 55-åring, beskriver symtom ”som överensstämmer med dem som tidigare rapporterats under kliniska prövningar och erfarenheter efter marknadsföring”.

Reserådets kommentar

Den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA:s säkerhetskommitté (PRAC) hävde i juli efter slutförd säkerhetsgranskning den tillfälliga europeiska kontraindikationen för personer 65 år och äldre, som gällde under deras granskning. FDA:s beslut om upphävd licens kommer också mindre än två veckor efter att man den 8 augusti också dragit tillbaka sin tillfälliga paus av vaccinanvändningen till personer >60 år.

Då FDA och EMA alltså kommit till olika slutsatser rörande risk-nytta av vaccinet är det i dagsläget för oss oklart om FDA:s upphävda licens har varit påverkad av den vaccinskeptiska attityden hos den amerikanska hälsoministern Robert F Kennedy jr. Vi kommer fortsatt att följa denna fråga.

I avvaktan på ytterligare erfarenheter tillråder Reserådet dock försiktighet vid ställningstagande till vaccination av personer >60 år med Ixchiq®, särskilt om personen har en eller flera underliggande sjukdomar. Detta särskilt då ett icke-levande chikungunyavaccin, Vimkunya®, inom kort förväntas finnas tillgängligt även på den svenska marknaden.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-08-26.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Den brittiska hälsosäkerhetsmyndigheten (UKHSA) har publicerat sin senaste rapport som sammanfattar antalet fall av utvalda reserelaterade infektioner som rapporterats i England, Wales och Nordirland (EWNI). Den aktuella rapporten innehåller detaljerad information om trenderna för chikungunya, kolera, dengue, rickettsialinfektioner och Zika-virussjukdom mellan januari och juni 2025. En infektionssammanfattning och viktiga resultat ges för japansk encefalit, Oropouche-virussjukdom och gula febern.

Rapporten visade:

• En ökning av chikungunya med totalt 73 fall rapporterade mellan januari och juni 2025 jämfört med 27 fall för samma period 2024.
• Oropouchefeber rapporterades för första gången i EWNI. De tre importerade fallen var alla kopplade till resor till Brasilien.
• Rapporter om denguefeber och zikavirusinfektion i EWNI var lägre under de första sex månaderna 2025 jämfört med samma period 2024.
• Åtta reserelaterade fall av kolera rapporterades, jämfört med ett fall under samma period 2024.

Reserådets kommentar

Den nu publicerade rapporten, liksom motsvarande från Sverige och andra länder, ger en viktig indikation på riskländer och riskmagnitud för olika sjukdomar och resmål. Man ska dock vara medveten om att det brittiska resemönstret i många fall ser annorlunda ut än det svenska, men också att slumpfaktorn kan spela in när det rör sig om få fall.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-09-08.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-08-21.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.

Det pågår sedan början av april stora utbrott av denguefeber i flera önationer i Stilla Havet främst i Fiji (10 969 fall med 8 dödsfall), Samoa (9 571 fall med 6 dödsfall), Tonga (drygt 800 fall med 3 dödsfall) och Nauru (379 fall med 2 dödsfall) och Kiribati (375 fall). I Samoa är intensiteten mycket hög med över 2 000 nya fall de senaste veckorna. 90% av fallen i Samoa har varit DENV-1 och 10% DENV-2.

Reserådets kommentar

De rapporterade dengueutbrotten är anmärkningsvärt stora för länder med relativt liten folkmängd. Bara enligt rapporterade fall har 4,4% av Samoas, 3,1% av Nauros, 1,2% av Fijis, 0,7% av Tongas och 0,2% av Kiribati befolkning insjuknat. Den verkliga siffran är sannolikt betydlig större då dengue också kan ge subkliniska eller mycket lindriga symtom. Då Qdenga®  har bäst dokumenterad effekt mot DENV-1 och DENV-2 är det befogat att i nuläget vara generös med vaccination av resenärer till dessa länder.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-08-21.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa och psykoterapi.