EpiNytt

Delstaten Kerala i Indien rapporterar en tydlig ökning av antalet rabiesfall under 2026, i kombination med ett stort antal incidenter med hundbett. Enligt aktuella uppgifter har minst 15–20 dödsfall i rabies rapporterats under årets första månader, och tusentals fall av hundattacker har registrerats.

Utvecklingen kopplas till en stor population av herrelösa hundar, brister i vaccinationstäckning bland dessa, i kombination med undermåliga rutiner för adekvat postexpositionsprofylax efter bett eller exponering.

Myndigheterna i Kerala har intensifierat insatserna, inklusive vaccinationskampanjer för hundar och åtgärder för att hantera den växande populationen av gatuhundar. Samtidigt rapporteras att situationen är ansträngd, särskilt i urbana och periurbana områden där kontakten mellan människor och djur är frekvent.

Reserådets kommentar

Den ökade rabiesaktiviteten i Kerala förstärker den redan välkända riskbilden i India, där rabies fortsatt är endemiskt. Resenärer till Indien bör informeras om den ökade risken att bli attackerade av lösgående hundar med rabies, samt vikten av att undvika all närkontakt med både vilda och tama djur.

Pre-expositionsprofylax bör övervägas generöst vid resa till Indien, särskilt vid längre vistelser, vistelse på landsbygd, vid aktiviteter med ökad djurexponering, samt till barn. Detta är extra viktigt då tillgången till rabiesimmunglobulin kan vara begränsad.

Vid misstänkt riskexponering ska resenären uppmanas att omedelbart ta kontakt med sjukvård för ställningstagande till post-expositionsprofylax oavsett tidigare vaccination.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Ett omfattande mässlingsutbrott pågår i Guatemala, med en snabb ökning av antalet fall under första kvartalet 2026. Enligt aktuella rapporter har över 3 000 fall registrerats nationellt, och minst två dödsfall bland små barn har bekräftats.

Utbrottet inleddes under slutet av 2025 med ett mindre antal fall, sannolikt kopplade till importsmitta. Därefter har smittspridningen accelererat under början av 2026, med tydlig lokal smittspridning i flera delar av landet. Hälsomyndigheterna har utlyst högsta beredskap (“alerta roja”) och intensifierat vaccinationsinsatserna.

Som en del av responsen har man även beslutat att erbjuda MPR-vaccination till barn under ett års ålder, vilket speglar en allvarlig epidemiologisk situation med hög smittspridning.

Reserådets kommentar

Detta utbrott är särskilt anmärkningsvärt i ett historiskt perspektiv. Guatemala var en del av den region i Amerika som 2016 deklarerades fri från endemisk mässling av WHO. Det aktuella utbrottet är det första större sedan denna eliminationsstatus uppnåddes, och illustrerar hur snabbt mässling kan återetableras vid sjunkande vaccinationstäckning och importfall.

Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomarna och utbrott av denna storlek innebär att exponering kan ske även vid kortare vistelser, inklusive i urbana miljöer och turistområden. Inför resa till Guatemala bör immunitet mot mässling säkerställas. För spädbarn från 6 månaders ålder kan en extra dos övervägas inför resa till områden med känt pågående utbrott. Dos given före 12 månaders ålder räknas dock inte in i grundskyddet,

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

.

Enligt den senaste epidemiologiska uppdateringen från WHO i Sydostasien rapporteras en tydlig ökning av mässlingsfall i Bangladesh under 2026. Totalt har 3 482 misstänkta fall rapporterats fram till epidemiologisk vecka 7, varav 1 216 fall laboratoriebekräftats. Flera dödsfall har också noterats, även om exakt antal inte specificeras i rapporten.

Smittspridningen drivs främst av fickor med låg vaccinationstäckning, särskilt i tätbefolkade urbana områden och bland marginaliserade grupper. Även störningar i vaccinationsprogrammen under tidigare år anges som en bidragande faktor. En betydande andel av fallen rapporteras från områden med hög befolkningstäthet, inklusive huvudstadsregionen Dhaka, där förutsättningarna för snabb smittspridning är särskilt gynnsamma.

Reserådets kommentar

Mässling är en av de mest smittsamma virussjukdomarna och utbrott kan snabbt få stor omfattning i områden med otillräckligt skydd. Mässling förekommer fortsatt globalt och importfall till Europa ses regelbundet efter resor till områden med pågående smittspridning.

Den ökande mässlingsaktiviteten i Bangladesh innebär en påtaglig risk även för resenärer, särskilt för ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade individer. Inför resa till Bangladesh bör immunitet mot mässling säkerställas. För spädbarn från 6 månaders ålder kan en extra dos övervägas inför resa till områden med känt pågående utbrott. Dos given före 12 månaders ålder räknas dock inte in i grundskyddet,

Den aktuella utvecklingen understryker vikten av att alltid inkludera mässlingsskydd i resemedicinsk rådgivning, även till destinationer där detta ibland förbises.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Colombianska hälsomyndigheter rapporterar fortsatt aktiv smittspridning av gula febern i flera delar av Colombia. Enligt en aktuell uppdatering från hälsodepartementet ses en pågående ökning av antalet bekräftade fall, med tyngdpunkt i endemiska områden där viruset cirkulerar i sylvatiska (djungelbundna) transmissionscykler. Flera fall har rapporterats under de senaste veckorna, och även dödsfall förekommer, vilket understryker sjukdomens allvar.

Totalt har 183 fall rapporterats sedan januari 2024 med främsta fokus (163 fall) i Tolima, men med geografisk utbredning i stora delar av landet. Det finns därmed risk för spridning till nya områden, särskilt där vaccinationsgraden är otillräcklig. Myndigheterna betonar vikten av vaccination och intensifierar nu sina insatser, inklusive riktade vaccinationskampanjer i drabbade regioner samt förstärkt epidemiologisk övervakning.

Reserådets bedömning

Utvecklingen bekräftar den bild som tidigare beskrivits i vår notis från januari 2026, där en ökad aktivitet av gula febern noterades i landet. All vistelse i Colombia med undantag för bergsområden >2 300 m.ö.h. medför risk för gula febern. Ett gott myggskydd och vaccination av alla resenärer från 9 månaders ålder utan medicinsk kontraindikation är motiverad. Denna rekommendation inkluderar även personer äldre än 60 år.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Mexiko fortsätter att rapportera nya fall i det omfattande pågående utbrott av mässling. Under årets 3 första månader har men 8 000 fall bekräftas. Smittspridningen har noterats i flera delstater, med särskilt hög incidens i områden där vaccinationstäckningen är otillräcklig. Utbrottet beskrivs som ett av de största i regionen på senare år.

Utbrottet i Mexiko sker i en global kontext där mässling åter ökar i flera regioner, vilket i stor utsträckning kopplas till bristande vaccinationstäckning efter pandemin. Lokala hälsomyndigheter har intensifierat vaccinationsinsatser och smittspårning för att begränsa spridningen.

Reserådets kommentar

Resenärer till Mexiko bör säkerställa fullgott skydd mot mässling. Två dokumenterade doser MPR-vaccin ger ett mycket gott skydd. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade personer löper hög risk att insjukna vid exponering.

Särskild uppmärksamhet bör riktas mot spädbarn, där vaccination kan övervägas från 6 månaders ålder inför resa till områden med pågående smittspridning. För vuxna utan säkerställd immunitet bör vaccination erbjudas.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

ECDC och PAHO rapporterar i sina senaste månadsuppdateringar att över 500 000 denguefall och över 100 dengue-relaterade dödsfall hade rapporterats globalt sedan början av 2026, per den 23 mars 2026. Totalt hade 78 länder och territorier rapporterat fall mellan januari och mars (ej sinsemellan helt jämförbara p.g.a. olika rapporteringsdatum). 

I Amerika rapporterades 299 210 fall till och med vecka 7 (15 februari 2026), med flest fall rapporterade från Brasilien (232 715 fall), Colombia (16 300 fall), Bolivia (14 083 fall), Mexiko (8 306 fall), Peru (5 592 fall), Paraguay (3 894 fall), Ecuador (2 609 fall), Guatemala (2 024 fall) och Honduras (1 390 fall). ECDC anger samtidigt att antalet rapporterade fall i regionen är 64 procent lägre än under motsvarande period 2025 och 57 procent under femårsgenomsnittet. 

I Asien noteras särskilt Vietnam (27 365 fall), Sri Lanka (13 760 fall), Malaysia (11 340 fall), Indien (6 563 fall), Indonesien (4 383 fall) Kambodja (4 338 fall), Timor-Leste (3 386 fall), Thailand (3 191 fall) och Bangladesh 1 870 fall,

Rapporteringen från Afrika har liksom tidigare varit bristfälligt otillräcklig med endast 658 fall från 4 länder.

Reserådets kommentar

Den aktuella situationen innebär en tydligt ökad risk för dengue för resenärer till stora delar av Latinamerika och Sydostasien, men inte osannolikt även Afrika. I flera av de mest drabbade länderna är incidensen nu så hög att även kortare vistelser i urbana miljöer innebär en reell smittrisk.Konsekvent myggskydd är avgörande och bör betonas i all resemedicinsk rådgivning. Dengue sprids av dagaktiva myggor, vilket innebär att skydd behövs även dagtid. Vaccination kan komma i fråga vid längre tids vistelse i epidemiska områden, enligt Reserådets rekommendationer.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

VLA15, ett rekombinant multivalent vaccin mot borrelia utvecklat av Valneva och Pfizer, har i en första av två pivotala fas 3-studier visat god skyddseffekt och gynnsam säkerhetsprofil.

Studien omfattar flera tusen deltagare i endemiska områden i Nordamerika och Europa. Vaccinet är riktat mot ytproteinet OspA från sex olika Borrelia-serotyper, vilket speglar de geografiska variationerna i cirkulerande stammar. Resultaten visar en hög skyddseffekt mot klinisk borrelios efter tre doser samt en booster, med bibehållen immunogenicitet över tid.

Säkerhetsprofilen beskrivs som god, med huvudsakligen milda till måttliga lokala och systemiska reaktioner. Inga nya säkerhetssignaler har identifierats. Den andra fas 3-studien pågår, och fullständiga data väntas ligga till grund för regulatorisk ansökan.

Detta är det mest avancerade vaccinkandidaten mot borrelia sedan det tidigare vaccinet LYMErix drogs tillbaka från marknaden i början av 2000-talet.

Reserådets kommentar

Ett effektivt borreliavaccin skulle innebära ett betydande tillskott i preventionen av fästingburna infektioner, särskilt i Europa där borrelios är vanligt förekommande. För svenska förhållanden, där risken för borrelios är betydande i stora delar av landet, kan ett framtida vaccin få stor klinisk relevans, inte minst för personer med frekvent exponering i skog och mark.

Det är dock viktigt att understryka att vaccinet ännu inte är godkänt, och att tillgänglighet och rekommendationer kommer att bero på resultat från pågående studier samt regulatoriska beslut.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Referensgruppen för antiviral terapi (RAV) har nyligen publicerat uppdaterade svenska rekommendationer för hiv preexpositionsprofylax (PrEP). Dokumentet betonar en bredare och mer individualiserad riskbedömning, där även resesituationer lyfts fram som en viktig indikation.

PrEP rekommenderas till personer där risken för hiv-infektion bedöms som betydande. Klassiska målgrupper kvarstår, såsom män som har sex med män (MSM) och transpersoner, men rekommendationerna tydliggör att även andra situationer kan motivera PrEP.

Särskilt framhålls att:

• resor till områden med hög hivincidens kan innebära ökad risk
• planerat sex utan kondom med partner från grupper med hög hivförekomst är en betydande riskindikator
• en strukturerad anamnes, inklusive sexuella riskexponeringar under resa, bör ingå i riskbedömningen

Inför insättning av PrEP krävs negativ hiv-testning samt serologi för hepatit B. Behandlingen initieras i Sverige av, eller i nära samarbete med, infektionsklinik eller mottagning inom dermatovenereologi/sexuell hälsa.

Reserådets kommentar

De uppdaterade rekommendationerna innebär ett tydligt skifte där hiv-PrEP blir mer relevant även inom resemedicinsk rådgivning. Resor till högendemiska områden, särskilt i kombination med nya sexuella kontakter, utgör en konkret och inte ovanlig risksituation. Detta öppnar för ett mer proaktivt förhållningssätt i rådgivningen. På samma sätt som malariaprofylax diskuteras utifrån resmål och exponering, bör även hiv-risk kunna adresseras med enkla, öppna frågor om planerade beteenden under resan.

För denna grupp kan det dessutom i samband med resa vara aktuellt att komplettera med andra preventiva åtgärder. Vaccination mot hepatit B bör övervägas vid risk för sexuell exponering, och mpox-vaccination kan vara relevant för vissa riskgrupper, särskilt vid resor till områden eller sammanhang med ökad smittrisk.

Samtidigt finns praktiska begränsningar:

• PrEP kräver föregående provtagning och medicinsk uppföljning
• förskrivning sker i dagsläget via specialiserade mottagningar
• tillgänglighet och väntetider kan variera mellan regioner

För resenärer innebär detta att frågan behöver identifieras i god tid före avresa, så att eventuell PrEP kan initieras innan exponering. Vaccinationsmottagningar med reserådgivning bör därför vara medvetna om de nya riktlinjerna och veta vart i regionen aktuella riksgrupper kan hänvisas.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

CDC har utfärdat en travel health notice för Venezuela på grund av ett ökat antal fall av gula febern i landet. Myndigheten beskriver situationen som en ökning av fall i flera delar av Venezuela och påpekar att fall också har rapporterats från delstater där vaccination tidigare inte rutinmässigt rekommenderats, bland annat Aragua och Lara (se CDC-karta nedan). Resenärer till dessa nytillkomna riskområden rekommenderas nu vaccination mot gula febern.

Bakgrunden är en bredare regional utveckling i Sydamerika. PAHO rapporterade den 13 mars 2026 att Venezuela under 2025 hade registrerat 32 bekräftade fall av gula febern, varav 19 med dödlig utgång. Under de första sju veckorna 2026 hade ytterligare fall rapporterats från Venezuela som en del av en större fortsatt transmission i flera sydamerikanska länder.

Reserådets kommentar

För svenska resenärer innebär detta att vaccinationsindikationen inför resa till Venezuela bör bedömas generöst. Situationen är inte längre begränsad till klassiska djungelområden, utan fall har rapporterats även från delstater där vaccination tidigare inte varit rutin. Detta talar för ökad vaksamhet inför såväl längre vistelser som resor med naturkontakt eller andra aktiviteter utanför strikt urbana miljöer.

Resenärer bör också kontrollera aktuella inresekrav, eftersom internationellt vaccinationsintyg mot gula febern kan krävas vid inresa till eller vidare resa från länder i regionen.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

UK Health Security Agency (UKHSA) utreder ett pågående utbrott av invasiv meningokocksjukdom i Kent i sydöstra England. Enligt uppdateringen den 22 mars 2026 hade 20 laboratoriebekräftade fall identifierats, medan ytterligare 9 anmälningar fortfarande var under utredning. Två dödsfall har rapporterats. Myndigheten betonar att antalet bekräftade fall kan komma att ändras när laboratorieanalyser och kliniska utredningar slutförs. Den aktuella stammen har vid inledande genetisk analys identifierats som grupp B-meningokocker (MenB), sekvenstyp 485 inom klonkomplex ST-41/44.

Utbrottet är kopplat till ungdoms- och studentmiljöer i Kent. Fall har identifierats vid flera skolor i området och med koppling till University of Kent i Canterbury.

Förebyggande antibiotika och MenB-vaccination med Bexsero® erbjuds till nära kontakter till bekräftade eller misstänkta fall, studenter som normalt bor på University of Kents campus i Canterbury, vissa anställda i dessa studentbostäder, studenter vid andra universitet i Canterbury som bedömts vara nära kontakter, elever i årskurs 12–13 vid berörda skolor samt personer som besökte eller arbetade på nattklubben Club Chemistry i Canterbury mellan den 5 och 15 mars.

Risken för allmänheten bedöms som låg, men UKHSA understryker vikten av att snabbt söka vård vid symtom på invasiv meningokocksjukdom, såsom hög feber, svår huvudvärk, nackstelhet, kräkningar, ljuskänslighet, förvirring eller petekialt utslag.

Reserådets kommentar

Ungdomar och andra svenskar som har vistats i de aktuella miljöerna kan fortfarande vara riskutsatta och bör följa lokala myndighetsanvisningar. För vanliga turistresenärer till Storbritannien bedöms däremot risken som mycket låg.

Utbrottet illustrerar samtidigt att meningokocker under ogynnsamma omständigheter kan spridas i internationella miljöer med nära och upprepad kontakt mellan många ungdomar, till exempel i studentboenden, på college och universitet, på nattklubbar, musikfestivaler och scoutläger. Unga som börjar högre studier är en grupp med ökad risk för meningokocksjukdom.

Eftersom invasiv meningokocksjukdom är ovanlig men potentiellt mycket allvarlig och snabbt progredierande kan det i sådana situationer vara motiverat att överväga ett brett vaccinationsskydd mot både MenB och MenACWY, särskilt inför vistelse i miljöer där ungdomar från olika delar av världen möts och där ovanligare meningokockgrupper kan introduceras.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Perus hälsoministerium (Minsa) har utfärdat en nationell epidemiologisk varning efter ökad risk för leptospiros i regioner som drabbats av intensiva regn. Enligt myndigheternas uppgifter hade landet till och med vecka 10 i år rapporterat 1 045 fall av leptospiros, med fem dödsfall. De mest drabbade områdena uppges vara regnpåverkade delar av Amazonas och norra Peru.

Leptospiros är endemisk i Peru, men ökningen sammanfaller med regnperioden och översvämningsrelaterad exponering för vatten och miljöer som förorenats med urin från infekterade djur. Hälsomyndigheterna har därför uppmanat både offentliga och privata vårdinrättningar i hela landet att stärka beredskapen för tidig upptäckt och handläggning av misstänkta fall.

I Tumbes i nordvästra Peru hade regionen den 18 mars rapporterat 82 fall, varav 48 laboratoriebekräftade och 34 sannolika, vilket illustrerar den pågående ökningen i regnpåverkade områden.

Reserådets kommentar

Leptospiros är en bakteriell zoonos som orsakas av spiroketer av släktet Leptospira. Smittan överförs framför allt genom kontakt med vatten, lera eller jord som förorenats med urin från infekterade djur, särskilt gnagare. Infektion sker vanligen via små hudsår eller via slemhinnor.

Risken för vanliga turistresenärer är i regel låg men ökar vid exponering för översvämningsvatten, lera, dåligt sanerade miljöer och sötvatten i områden med kraftiga regn. Resenärer till Peru, särskilt till Amazonas, norra delarna av landet och andra regnpåverkade områden, bör undvika kontakt med stående eller förorenat vatten och vara uppmärksamma på febersjukdom efter sådan exponering. Leptospiros kan variera från en självläkande influensaliknande sjukdom till svår infektion med ikterus, njurpåverkan, blödningar och lungengagemang.

För svenska resenärer är detta främst en påminnelse om riskerna vid regn, översvämningar och äventyrsresor med nära miljöexponering. Vid feber efter sådan vistelse bör leptospiros finnas med i differentialdiagnostiken.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Med anledning av säkerhetsläget avråder Utrikesdepartementet från icke-nödvändiga resor till samtliga öar utanför Sabahs östra kust mellan städerna Tawau och Sandakan (inklusive ön Lankayan). 

Beslut om ändrad avrådan togs den 19 mars 2026. Avrådan gäller tills vidare.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Myndigheterna i Neapel, Italien, har infört tillfälliga åtgärder efter en tydlig ökning av antalet fall av hepatit A. Med epicentrum i centrala Neapel och ön Kapri har regionen Kampanien registrerat 65 fall från januari till den 19 mars 2026. Detta motsvarar en kraftig ökning jämfört med tidigare år. Fallen fördelade sig på 3 i januari, 19 i februari och 43 under perioden 1–19 mars.

Som en följd av detta har staden Neapel förbjudit servering och konsumtion av råa skaldjur på restauranger, andra serveringsställen och i livsmedelsbutiker med förtäring på plats. Allmänheten rekommenderas också att inte äta råa skaldjur i hemmet.

Reserådets kommentar

Hepatit A smittar fekal-oralt, ofta via förorenad mat eller dryck, och råa skaldjur är en välkänd smittkälla. För svenska resenärer till Neapelområdet är detta främst en påminnelse om att undvika råa skaldjur under pågående smittökning. Hepatit A-vaccination kan nu vara relevant även för ovaccinerade resenärer till denna del av Italien.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Flera östater i Stilla havet rapporterar fortsatt dengueaktivitet, med det största pågående utbrottet i Samoa. Enligt den regionala sammanställningen från Pacific Community (SPC) hade Samoa till och med den 8 mars 2026 rapporterat totalt 17 402 kliniskt diagnostiserade fall och 5 117 laboratoriebekräftade fall sedan utbrottet började 2025. Barn under 15 år står för en stor andel av fallen. 

Även andra stillahavsnationer rapporterar pågående dengueutbrott eller fortsatt transmission. I den regionala SPC-översikten den 17 mars 2026 anges dengueaktivitet bland annat i Amerikanska Samoa, Franska Polynesien, Fiji, Nya Kaledonien, Tonga och flera andra ö-nationer i regionen, vilket understryker att dengue nu cirkulerar brett i Stilla havet. 

I Samoa har utbrottet varit långdraget och omfattande. Majoriteten av fallen har rapporterats från Upolu, men även Savai’i är fortsatt drabbat. 

Reserådets kommentar

För svenska resenärer innebär detta att risken för dengue för närvarande är förhöjd i flera delar av Stilla havet, särskilt i Samoa men även i andra ö-nationer med pågående transmission. Resenärer bör därför vara noggranna med myggskydd dagtid, särskilt i tätorter och andra områden där Aedes-myggor trivs. Detta gäller även vid kortare turistresor. Vaccination kan övervägas vid resor >3-4 veckor till regionen.

Den regionala bilden visar också att dengue i Stilla havet inte längre är ett isolerat problem i enstaka östater utan ett bredare epidemiologiskt mönster. Vid feber under eller efter resa i Samoa eller andra delar av Stillahavsregionen bör dengue finnas med i differentialdiagnostiken.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

WHO har nyligen publicerat sin rekommendation rörande sammansättning av influensavaccinet för norra halvklotets säsong 2026–2027.

För äggbaserade vacciner rekommenderas: A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09-liknande virus, A/Darwin/1454/2025 (H3N2)-liknande virus och B/Tokyo/EIS13-175/2025-liknande virus av B/Victoria-linjen.

För cellodlade, rekombinanta och nukleinsyrabaserade vacciner rekommenderas samma H1N1-komponent men en annan H3N2-komponent, A/Darwin/1415/2025-liknande virus, samt en annan B/Victoria-komponent, B/Pennsylvania/14/2025-liknande virus.

Både A(H1N1)pdm09-, A(H3N2)- och B/Victoria-komponenterna har ändrats jämfört med föregående säsong på norra halvklotet, vilket speglar den fortlöpande antigena och genetiska utvecklingen hos cirkulerande influensavirus.

Reserådets kommentar

WHO:s rekommendation tas fram två gånger per år inom ramen för det globala övervakningssystemet GISRS och används som underlag av nationella läkemedelsmyndigheter och vaccintillverkare inför kommande influensasäsong.

Detta är i första hand en regulatorisk och vaccinteknisk nyhet. Att vaccinkomponenterna uppdateras är en återkommande del av influensivaccinets utveckling och syftar till att förbättra överensstämmelsen mellan vaccin och de virusvarianter som förväntas cirkulera kommande säsong.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Schweiziska myndigheter rapporterar att denguevirus för första gången har påvisats i infångade myggor norr om Alperna. Fyndet gjordes i Basel i ett pilotövervakningsprov från 2024 i en myggpool av släktet Aedes, där Aedes albopictus (asiatisk tigermygga) ingår. Enligt det kantonala laboratoriet är detta det första publicerade fyndet av denguevirus i myggor norr om Alperna.

Myndigheterna bedömer samtidigt att detta under lokala klimatförhållanden är en ovanlig händelse. Någon inhemsk dengueöverföring har hittills inte rapporterats i Schweiz.

Reserådets kommentar

Det nu rapporterade fyndet visar att importerade denguefall i kombination med etablerade populationer av Aedes albopictus i princip kan skapa förutsättningar för lokal smittspridning även norr om Alperna.

Händelsen ska ses mot bakgrund av att dengue ökat globalt och att Aedes albopictus etablerat sig i allt fler delar av Europa. Att virus nu har påvisats i myggor norr om Alperna illustrerar att de ekologiska förutsättningarna för sporadisk lokal transmission gradvis förbättras även i mer tempererade delar av Centraleuropa.

Fyndet har ingen relevans för reserådgivningen till Schweiz, men utvecklingen understryker behovet av fortsatt uppmärksamhet på arbovirus också i Europa. Vid feber efter resa i områden där tigermyggor förekommer, särskilt under sommarhalvåret, kan dengue i sällsynta fall behöva beaktas även utan resa utanför Europa.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

WHO:s kriskommitté rörande polio enligt internationella hälsoreglementet (IHR) sammanträdde i sitt 44:e möte för att bedöma den globala poliosituationen. I sitt uttalande, publicerat den 4 mars 2026, konstaterar kommittén att spridningen av både vilt poliovirus typ 1 (WPV1) och cirkulerande vaccinderiverade poliovirus (cVDPV) fortsatt innebär risk för internationell spridning. Kommitténs uttalande med uppdaterade rekommendationer sammanfattas nedan.

Vildpolio (WPV1)

Under 2025 rapporterades totalt 40 fall av vildpolio, varav 31 i  Pakistan och 9 i Afghanistan, vilket är en tydlig minskning jämfört med 99 fall under 2024. Sedan föregående möte har endast ett fåtal nya fall rapporterats från dessa två endemiska länder.

Miljöövervakningen visar dock fortsatt omfattande viruscirkulation. Under 2025 rapporterades över 670 positiva miljöprover för WPV1, huvudsakligen i Pakistan men även i Afghanistan. Ett enstaka positivt miljöprov rapporterades även från Tyskland, vilket illustrerar risken för internationell spridning.

Transmissionen är fortsatt koncentrerad till gränsområdena mellan Afghanistan och Pakistan, där omfattande befolkningsrörlighet bidrar till att upprätthålla smittspridningen.

Cirkulerande vaccin-härledda poliovirus (cVDPV)

Utbrott av cirkulerande vaccinderiverade poliovirus fortsätter att rapporteras från flera regioner i världen. Dessa virus uppstår när den försvagade vaccinstammen i det orala poliovaccinet (OPV) under längre tid cirkulerar i populationer med låg vaccinationstäckning. Genom genetiska förändringar kan viruset återfå neurovirulens och återfå förmågan att spridas i befolkningen.

Enligt WHO:s senaste sammanställning har 202 fall av cVDPV rapporterats globalt under den aktuella perioden. Fördelningen mellan de olika poliotyperna är starkt dominerad av typ 2 med 192 fall av cVDPV2, 7 fall av cVDPV3 och 3 fall av cVDPV1

Den stora dominansen av cVDPV2 är en konsekvens av den globala övergången från trivalent till bivalent OPV 2016, då typ-2-komponenten togs bort ur vaccinet. I populationer med låg immunitet mot poliovirus typ 2 kan viruset därför fortsätta cirkulera och orsaka utbrott.

Internationell spridning av andra vaccinderiverade poliovirus förekommer dock också. Nya cVDPV1-utbrott har rapporterats i Algeriet, Djibouti, Israel och Laos, medan cVDPV3-utbrott rapporterats i Guinea, Kamerun och Tchad.

Utöver dessa rapporteras fortsatt spridning av cVDPV2 i ett stort antal länder globalt, framför allt i Afrika men även i Mellanöstern och Europa. Stater infekterade med cVDPV2, med eller utan tecken på lokal överföring, inkluderar för närvarande:

Algeriet, Angola, Benin, Burkina Faso, Centralafrikanska Republiken, Demokratiska Republiken Kongo, Djibouti, Elfenbenskusten, Etiopien, Finland, Ghana, Israel, Jemen, Kamerun, Niger, Nigeria, Palestina, Papua Nya Guinea, Polen, Senegal, Somalia, Spanien, Storbritannien, Sudan, Sydsudan, Tanzania, Tchad och Tyskland.

Kommitténs slutsats och rekommendationer

Kriskommittén bedömer att situationen fortfarande uppfyller kriterierna för ett internationellt hot mot folkhälsan (PHEIC), och man rekommenderas därför att de tillfälliga IHR-rekommendationerna förlängs ytterligare tre månader.

Tillfälliga bindande rekommendationer under IHR rörande vaccinationer

WHO:s tillfälliga rekommendationer syftar till att minska risken för internationell spridning av poliovirus. Personer som bor i eller vistas mer än fyra veckor i länder med aktiv polioviruscirkulation ska enligt rekommendationerna:

• få en dos poliovaccin (IPV eller OPV) mellan 4 veckor och 12 månader före internationell resa
• dokumentera vaccinationen i ett International Certificate of Vaccination or Prophylaxis (ICVP)

Resenärer som måste resa akut och inte hunnit vaccineras minst fyra veckor före avresa bör ändå få en dos poliovaccin vid avresa eller så snart som möjligt före resan.

De senaste rekommendationerna avser följande länder där vaccination kan krävas inför internationell resa:

Afghanistan (WPV1), Pakistan (WPV1), Algeriet (cVDPV1), Demokratiska republiken Kongo (cVDPV1), Djibouti (cVDPV1), Israel (cVDPV1), Laos (cVDPV1), Guinea (cVDPV3), Kamerun (cVDPV3) och Tchad (cVDPV3).

För länder med cirkulerande cVDPV2 finns inte motsvarande bindande krav, men WHO rekommenderar att länder med risk för internationell spridning uppmuntrar invånare och långtidsbesökare (> fyra veckor) att få en IPV-dos 4 veckor till 12 månader före internationell resa, dokumenterad i det internationella vaccinationsintyget (”gula kortet”).

Reserådets kommentar

Polio är fortfarande endemiskt i Afghanistan och Pakistan, och cirkulerande vaccinderiverade poliovirus förekommer i flera regioner globalt. I flertalet länder infekterade med cVDPV2 måste man anta att viruset cirkulerar i samhället, vilket för resenärer innebär att ett uppdaterat grundskydd mot polio är viktigt. I de nämnda europeiska länderna är det mer sannolikt att fynd av virus i avloppsvatten är tillfälliga fynd orsakade av resenärer som vistats i länder med lokal överföring

Reserådet rekommenderar därför att resenärer till utomeuropeiska länder där poliovirus identifierats säkerställer att de har fått minst fyra doser poliovaccin, och att en påfyllnadsdos övervägs om det gått mer än 5–10 år sedan senaste dosen.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Europeiska läkemedelsmyndighetens säkerhetskommitté PRAC behandlade vid sitt möte 9–12 mars 2026 säkerhetsdata för det levande försvagade vaccinet Ixchiq®  mot chikungunyafeber efter rapporter om fall av aseptisk meningit i anslutning till vaccination.

Granskningen initierades efter att flera neurologiska biverkningar rapporterats efter vaccination. PRAC konstaterar att aseptisk meningit i mycket sällsynta fall kan uppträda efter vaccination med Ixchiq. Symtomen har omfattat huvudvärk, feber, nackstelhet och andra tecken på hjärnhinneinflammation, men utan bakteriell genes.

I samband med genomgången uppmärksammades bland annat ett fall av aseptisk meningit hos en tidigare frisk ung vuxen utan kända riskfaktorer. Personen insjuknade kort efter vaccination med typiska meningitsymtom och behövde sjukhusvård, men tillfrisknade efter behandling. Fallet bedömdes ha ett möjligt samband med vaccinationen.

Som en följd av genomgången rekommenderar PRAC att aseptisk meningit inkluderas som en möjlig biverkning i produktinformationen för vaccinet. Produktinformationen ska även uppdateras så att hälso- och sjukvårdspersonal uppmärksammar symtom som kan tyda på meningit och informerar vaccinerade personer om att söka vård vid neurologiska symtom efter vaccination.

PRAC bedömer samtidigt att nyttan av vaccination fortfarande överväger riskerna hos personer med risk för chikungunyainfektion. Vaccinet förblir därför godkänt inom EU, men med uppdaterad säkerhetsinformation och fortsatt säkerhetsuppföljning.

Reserådets kommentar

Rapporterna om neurologiska biverkningar, inklusive aseptisk meningit, understryker vikten av en noggrann risk–nytta-bedömning vid vaccination. För svenska resenärer bör i de flesta fall det nyare chikungunyavaccinet Vimkunya® betraktas som förstahandsval. Detta vaccin är inte levande och har i kliniska studier visat en mer gynnsam biverkningsprofil.

Ixchiq® kan fortfarande vara ett alternativ i vissa situationer efter individuell bedömning, men i praktisk resemedicinsk rådgivning talar både säkerhetsdata och vaccinteknologi för att Vimkunya® i regel bör väljas när vaccination mot chikungunya övervägs.

Oavsett vaccination är konsekvent myggskydd fortsatt den viktigaste preventiva åtgärden mot chikungunya och andra myggburna infektioner.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Den senaste översikten från ECDC visar att mpox fortsätter att cirkulera globalt, samtidigt som enstaka importfall och begränsad lokal spridning rapporteras i Europa. Utbrottet som startade 2022 orsakat av virusvarianten klad IIb har etablerats i många delar av världen, samtidigt som den nyare varianten klad I – inklusive subtypen Ib – sedan 2024 spridits från Centralafrika till flera andra regioner. 

I EU har totalt omkring 185 fall av mpox orsakade av klad I rapporterats sedan augusti 2024 fram till februari 2026. De flesta fallen har varit reseassocierade eller haft epidemiologisk koppling till importfall. Flest fall har rapporterats från Spanien och Italien, men fall har även rapporterats från bland annat Tyskland, Belgien, Frankrike, Irland, Italien, Spanien, Grekland, Rumänien och Tjeckien. 

Utanför Afrika har klad I-fall under samma period rapporterats från ett flertal länder, bland annat Thailand, Indien, Turkiet, Storbritannien, USA, Kanada, Brasilien, Kina, Förenade Arabemiraten, Australien och Japan. De flesta av dessa fall har haft koppling till resor till drabbade områden i Afrika. 

I Afrika fortsätter samtidigt större utbrott, särskilt i Demokratiska Republiken Kongo och angränsande länder, vilket ligger bakom den fortsatta exporten av fall till andra delar av världen. 

Reserådets kommentar

Den globala mpoxsituationen präglas nu av två parallella epidemiologiska mönster. klad IIb, som låg bakom det internationella utbrottet 2022, fortsätter att cirkulera i många länder, framför allt i sexuella nätverk bland män som har sex med män. Samtidigt har klad I-virus, inklusive den nyare varianten klad Ib, spridits från Centralafrika och orsakat återkommande importfall i Europa och andra regioner.

För den allmänna befolkningen i Europa är risken för infektion fortfarande mycket låg. Risken är däremot högre för nära kontakter till fall och i vissa sexuella nätverk där smittspridning kan ske.

För resenärer är mpox generellt en ovanlig infektion. Risken är främst kopplad till nära hud- eller slemhinnekontakt med infekterade personer. Vaccination kan övervägas för personer med ökad riskexponering, medan generella resenärer normalt inte behöver särskilda åtgärder utöver allmän försiktighet vid nära kontakter.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

WHO:s rapportering för februari 2026 visar fortsatt aktivitet av denguefeber i flera länder i Syd- och Sydostasien, med betydande variation i incidens mellan olika delar av regionen.

Den klart högsta incidensen rapporteras från Timor-Leste med 150,3 fall per 100 000 invånare under februari, vilket indikerar ett pågående större utbrott. Totalt registrerades 2 105 fall under månaden.

I Sri Lanka rapporterades också en relativt hög incidens på 24,8 fall per 100 000 invånare (5 724 fall), vilket tyder på omfattande transmission i landet. Samtidigt rapporterar hälsomyndigheterna i Maldiverna en tydlig ökning av dengue i början av 2026. Under januari registrerades 631 bekräftade fall, vilket enligt myndigheterna är nästan sex gånger fler än under januari 2025. De flesta fallen har rapporterats från Vaavu-, Kaafu- och Gaafu Alif-atollerna. Dengue är endemiskt i landet och ökningen följer en stigande aktivitet som noterades under slutet av 2025.

I övriga rapporterande länder ligger incidensen betydligt lägre. Thailand rapporterade en incidens på 1,8 per 100 000 invånare (1 288 fall), medan Nepal rapporterade 0,52 per 100 000 (153 fall). I Indien och Bangladesh rapporterades incidensnivåer på 0,21 respektive 0,24 per 100 000 invånare (3 019 respektive 409 fall).

Övriga länder i regionen har enligt WHO inte rapporterat några denguedata för februari 2026.

Reserådets kommentar

Dengue är endemiskt i stora delar av Syd- och Sydostasien och överförs via Aedes-myggor. Aktiviteten varierar mellan länder och regioner och kan öka snabbt när klimatförhållanden gynnar myggpopulationerna.

De aktuella siffrorna visar att dengueaktiviteten i regionen i början av 2026 är ojämnt fördelad, med särskilt hög transmission i Timor-Leste och fortsatt betydande nivåer i Sri Lanka och Maldiverna. För svenska resenärer är situationen i Maldiverna och Sri Lanka särskilt relevanta då dessa länder är poulära vinterresmål.

I övriga delar av Syd- och Sydostasien rapporteras för närvarande låg incidens eller saknas rapporterade data, men dengue förekommer endemiskt i stora delar av regionen och lokala utbrott kan snabbt uppstå. Man kan misstänka att mörkertalet är betydande, både i icke-rapporterande länder och lokalt.

För resenärer är konsekvent myggskydd den viktigaste förebyggande åtgärden. Aedes-myggor som sprider dengue är främst dagaktiva, vilket gör att skyddsåtgärder behöver upprätthållas även dagtid, särskilt i urbana områden där dessa myggarter ofta förekommer.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.