Månad: november 2024

Fråga: En gravid kvinna, som fick Boostrix i samband med förra graviditeten i slutet av december 2022, har blivit hänvisad hit av MVC för vaccination mot kikhosta. Räcker inte skyddet mot kikhosta från förra vaccinationen?

Svar (Karl Ekdahl): Boosterdos ska ges vid varje graviditet.
Se: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/kikhosta/.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Man född -49, frisk, inga läkemedel direkt, tog Shingrix dos 1 2023 i Augusti, kom nu i november 2024 för ”dos2”, eller ska man börja om? Alltså räkna dosen i november som dos 1 och ytterligare en efter 2 månader?

Svar (Karl Ekdahl): Den senaste dosen kan räknas som dos 2.
Se: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/dosintervall/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Behöver lite vägledning hur jag ska tänka. Kund 80 år gammal, tagit 3 doser TBE under åren 2010-2018, inte enl något program utan tagit ”pö om pö”. Tog sedan dos 4 i Maj 2024, missade dock att komma åter för booster efter 2 månader. Hur ska man tänka nu? Ska hon komma och ta en dos och sedan är vi nöjda med 5 års intervall därefter?

Svar (Karl Ekdahl): Hon har nu fått fyra doser (och är alltså grundimmuniserad). Kan därför vänta tre år efter dos 4 (=2026), men gärna tidigare än maj så att hon hinner få fullt skydd över den fästingsäsongen. Därefter vart 5e år.

Se: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/tbe/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: En 63 årig kvinna som är splenektomerad på -90 talet, ska nu segla i Karibien i ca 6-8 månader. Önskar denguevaccin, Qdenga. Är det ok att ge henne det med tanke på splenektomin och hennes ålder?

Svar (Karl Ekdahl): Hon ska vara ute så länge att risken för dengue är klart större än för flertalet resenärer. Det är därför motiverat med vaccination, även om hon är något äldre än 60 år. Dock bör hon vara informerad om att det finns en teoretisk risk för svårare sjukdom av DENV3 och DENV4 efter vaccination. Skall vägas mot den högst reella risken att få dengue under resan. F.n. florerar både DENV 2 och DENV3 i Karibien. I ungefär samma ålder hade jag vaccinerat mig inför en sådan ressa.

Se mer på: 
https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/dengue/.

Kunden kan hänvisas till den nyöppnade sajten Frisk på resan för allmänheten:
https://resemedicin.se/friskparesan/sjukdomar-och-vacciner/dengue/
https://resemedicin.se/friskparesan/reserad/mellanamerika-och-karibien/

Allt kan nås från www.resemedicin.se

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Jag har en medarbetare (man född, -80) som ska åka till Rwanda den 8/12 och vistas där i 1 vecka. Han har inga andra resevacciner sedan tidigare.Vilka vacciner kan jag ge, nu när han kommer på onsdag? Han behöver Stamaril, Twinrix , Boostrix Polio och Dukoral antar jag. 

Svar (Karl Ekdahl): 

Det är ju väldigt tätt inpå, men så här tänker jag. 

Boostrix Polio: Absolut
Twinrix: om han ska resa mer, men hinner inte få skydd inför denna resa. Dock kort tid så han får vara försiktig med.
Stamaril: Nej. Rwanda betraktas som fritt från gula febern, men myggskydd både mot malaria, dengue, chikungunya och nilfeber.
Malariaprofylax: T.ex. atovakvon/proguanil med tanke på kort resa och tätt inpå.
Dukoral: Om han vill. Minskar hans risk med cirka 15-20%

Läs mer på: https://resemedicin.se/reseradet/landsinformation/rwanda/

Jag har nu öppnat en sajt också för allmänheten, Frisk på resan, som kan nås via www.resemedicin.se. 

Här kan han själv läsa mer, t.ex: https://resemedicin.se/friskparesan/reserad/afrika/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Vi har en frisk man född -75 som tidigare i livet tagit 2 doser av Priorix. Han ska nu bege sig till Tanzania i ca 12 dagar. Hans läkare på VC säger att han bör fylla på sitt skydd mot mässling p.g.a. att det är ca 30 år sedan han tog andra dosen. Vi har inte rekommenderat detta till någon, stämmer det att man bör boostra Priorix efter ca 30år?

Svar (Karl Ekdahl): Nej, vanligtvis behövs inte en booster efter två doser mässlingsvaccin för de flesta personer. Två doser av mässlingsvaccin ger långvarigt skydd för majoriteten av befolkningen, med en skyddseffektivitet på cirka 97 %. Detta skydd varar i regel livet ut.

Undantag där booster kan övervägas:

1. Speciella resmål: Vid resor till områden med pågående mässlingsutbrott eller hög förekomst av sjukdomen kan det i sällsynta fall rekommenderas att kontrollera immuniteten (genom antikroppstester) eller ge en extra dos till personer med försvagat immunförsvar. Det finns dock inte något rapporterat pågående mässlingsutbrott i Tanzania (även om de hade det i början av året).
2. Riskgrupper: Personer med misstänkt eller bekräftad immunbrist kan behöva särskild rådgivning. I dessa fall kan läkaren rekommendera en ytterligare dos om det finns osäkerhet kring skyddet.
3. Hälsopersonal eller personer i utsatta miljöer: I vissa arbetsmiljöer där risken för exponering är hög, såsom inom vården, kan man rekommendera en extra dos om immuniteten är oklar eller om antikroppar visar otillräckliga nivåer.
4. Oklara vaccinationshistorik: Om en person inte är säker på att ha fått två doser eller inte kan verifiera sin vaccinationsstatus kan en extra dos ges för säkerhets skull.

Så i det här fallet sannolikt inget behov.

Läs mer om vaccinationer till Tanzania: https://resemedicin.se/reseradet/landsinformation/tanzania/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: En vaccinfråga. En tjej på 19 år ska resa till Thailand i februari. 4 veckor med vistelse på Koh Lanta, Phi Phi och Ao Nang. De kommer att bo på hotell och hostels som backpackers. Enstaka dagsutflykter. Hon har grundskydd och två doser Havrix. Vi ger henne Engerix enligt schema. Tänkte recept Vivotif, eventuellt japansk encefalit. Annat ? Vad anser experten?

Svar (Karl Ekdahl): Japansk encefalit inte fel vid så lång resa även om just dessa destinationer inte är de mest utsatta. Risken för tyfoidfeber är låg <1/400 000 resenärer, inte minst för en sådan här resa när hon inte kommer att bo primitivt med lokalbefolkning i områden med sämre hygien. Hade själv avstått. I Thailand där turistdiarré främst är orsakade av campylobacter är skyddet av Dukoral måttligt (kanske 5-10% lägre risk) – alltså upp till henne om hon vill betala vaccin för en sådan tämligen låg riskreduktion (ofta reser man ju budget i den åldern). Myggskydd mot dengue och chikungunya, men inte anledning till vaccin mot dengue.

Läs mer om vaccinationer till Thailand: https://resemedicin.se/reseradet/landsinformation/thailand/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Hej! Vi har vaccinerat en kvinna född -49 med Shingrix dos 1 den 7/11. Hon reagerade med rodnad runt instickstället o efter några dagar även klåda som satt i i nästan 2 veckor. Hon fick ledvärk som försvann efter några dagar. Hon har nu en sjukdomskänsla men ej feber. Igår blossade det upp Herpesblåsor vid munnen, detta har hon inte haft sedan i ungdomen. Vi funderar nu på om vi vågar ge henne dos 2 om några månader?? Vad säger expertisen?

Svar (Karl Ekdahl): Lokalreaktionen är ju efter vaccinationen, ledvärken lite mer oklar, men tror inte att hennes munherpes så långt senare är vaccinutlöst, men det lär vi aldrig säkert få veta. Allt detta dock lindrigare än en bältros, så jag hade gett andra dosen. Hon får vara observant på herpes och ta behandling tidigt om den dyker upp igen (nu eller senare).

Läs mer om Shingrix: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/shingrix/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Jag undrar om dengue-vaccination. Har en kvinna som ska resa runt i Thailand, Sydostasien  m.m. Hon har inte haft dengue och vi hinner endast en vaccination innan resan om hon nu vill vaccinera sig. Om hon blir smittad på sin resa blir hon sjukare då efter en dos eller? Mamman som undrar  och jag kunde inte svara. 

En annan fråga, har ni utbildningar i resvaccinationer nu efter Lars och Lars slutat?

Svar (Karl Ekdahl): Denguevaccinering är svårt. Det finns en teoretisk risk att tidigare ovaccinerade efter vaccination får en svårare sjukdom om de smittas av DENV3 och DENV4. Man har sett detta för det tidigare denguevaccinet Dengvaxia (numera avregistrerat), men inte för Qdenga som bygger på en lite annan vaccinprincip. Dock av försiktighetsskäl så avråder engelska myndigheter helt från att vaccinera personer som inte bevisligen haft dengue. De svenska rekommendationerna är lite mer liberala, d.v.s att det ändå kan vara motiverat vid längre resa, särskilt nu när det florerar så mycket dengue, men resenären bör då vara medveten om detta resonemang.

För Thailand har jag dragit denna gräns vid resa >1 månad.

Se även: https://resemedicin.se/reseradet/landsinformation/thailand/#denguefeber
https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/dengue/

Samt info till resenärer (ny sajt):
https://resemedicin.se/friskparesan/sjukdomar-och-vacciner/dengue/
https://resemedicin.se/friskparesan/reserad/sydost-och-ostasien/

Vi kommer att ha utbildningar 2025 och det finns nu en intresseanmälan utlagd på vår portal: https://resemedicin.se/utbildning/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Idag har jag fått frågor angående blivande pappor som vill vaccinera sig mot RS virus. De är i 30 års åldern. Vad anser ni om det? Finns det någon nytta? Vaccinet är godkänt från 60 års ålder, kan vi ge det till yngre?

Svar (Karl Ekdahl): Finns ingen sådan indikation och inga data på att detta skulle vara av värde, varken för dem (ej i riskgrupper) eller för ev. barn. Spädbarn bör få passivt skydd genom att mamman vaccineras under graviditeten, och äldre barn löper störst smittrisk i kontakt med andra barn.

Läs mer på: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/rsv/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Två frågor:

1. En kvinna som fått dos 1 av Qdenga reser iväg tio dagar innan de tre månader passerat som det ska vara mellan dos 1 och 2. Kan vi ge henne dos 2 drygt tio dagar för tidigt?

2. I Svar igår nr 415 handlar en fråga om nackstelhet efter TBE-vaccination. Frågeställaren hade hört att nackstelheten kunde bero på högt antikroppssvar. Vi har hört från en läkare att det kan vara symtom på en hjärnhinneretning och att man därför ska avvakta med fortsatt vaccination. Vad säger ni om detta?

Svar (Karl Ekdahl): 

Fråga 1: Enligt nyare studier ger en dos ett gott skydd i åtminstone 1 år, men det är viktigt att hon verkligen får sin andra dos efter hemkomsten för att förhindra svårare sjukdom inför framtida resor. Sen framkommer det inte om vaccination verkligen är motiverat. Hos icke-immuna som vaccineras finns en teoretisk risk för svårare sjukdom om man under resa infekteras med DENV3 eller DENV4. Därför rekommenderas vaccination enbart vid längre resor till denna grupp.

Fråga 2: ”Nackstelhet” är väldigt diffust. Retning på hjärnhinnorna kan ge det vi kallar för ”nackstyvhet”, vilket är svårighet att böja huvudet framåt i kombination med svår huvudvärk – alltid en anledning till vårdkontakt. I det enskilda fallet är det för en läkare tämligen lätt att särskilja från en muskulär nackstelhet.

Läs mer: https://resemedicin.se/friskparesan/sjukdomar-och-vacciner/dengue/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-19.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Har fått telefonsamtal från kund som vill ha sin andra dos Qdenga. Hon tog dos 1 hos annan vacciatör den 13/9. Blev rekommenderad att ta dos två inför resa trots att dosintervallet i sådana fall blir förkortat med 2,5 veckor. Hon har haft Denguefeber och var riktigt dålig. Ska resa till Taiwan för tre veckor.
Ska man nöja sig med en dos och ta andra dosen efter hemkomst eller kan man verkligen ge andra dosen så lång före rekommendation? Vill helst inte ta andra dosen för nära resan ifall biverkningar.

Svar (Karl Ekdahl): Nya studier har visat att det blir en god immunitet efter en dos i åtminstone 1 år. Bättre att ta nästa dos efter hemkosten än att korta intervallet.

Läs mer på: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/qdenga/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Fråga om WHO vaccinationstäckning globalt. Försökt hitta vad en kvinna på 48 år (f1976) född i Ecuador kan ha fått för vaccination under sin uppväxt. Jag uppfattar det via WHO hemsida att den informationen inte går att få. Hon flyttade vid 21 års ålder till USA ca 8 år där efter Spanien 6 år för att återvända till Eucador i ca 10 år. Kom nyligen till Sverige, kvinnan vet att hon fick vaccinationer som barn i Eucador men finns ingen dokumentation, ärr efter BCG samt även Covidvaccinerad x 2 i Eucador, i Spanien fått influensa vaccin vid ett tillfälle 2015. Hur skulle du gjort utifrån denna informationen?

Svar (Karl Ekdahl): Under 1976 var barnvaccinationsprogrammet i Ecuador huvudsakligen inriktat på: BCG, DTP och oralt poliovaccin. Mässlingvaccin började introduceras under denna tid, men sannolikt dålig täckning 1976.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: 20 årig tjej som tar Amegevita 20mg var tredje vecka för reumatism.
Ska åka till Brasilien i december/januari där de ska åka runt i landet.
Borta drygt tre veckor. Rekommenderat Twinrix två doser innan avresa och tredje dosen efter hemkomst. Även diskuterat Havrix. Hur är det med Stamaril? Kan vi ge Stamaril på grund av hennes medicinering och i sådana fall när i medicineringsintervallet?

Svar (Karl Ekdahl): Det här låter inte bra. Amegevita är så pass immunsupprimerande att man inte bör ge Stamaril. Samtidigt kommer hon att resa runt i Brasilien där det finns gula febern. Bara nu under 2024 har det rapporterats utbrott i tre stater (Minas Gerais, Espírito Santo och São Paulo). 

I första hand kanske hon kan ändra sina resplaner, i andra hand kan hon kanske diskutera med sin reumatolog om man möjligheten att tillfälligt pausa hennes Amegevita, men där vet jag inte hur länge den immunsupprimerande effekten kan tänkas sitta i. Först i tredje hand åka, men undvika ovanstående stater och ha extremt bra myggskydd (men inget jag kan rekommendera). I övrigt Havrix: Ja!

Se mer: 
Brasilien: https://resemedicin.se/reseradet/landsinformation/brasilien/
Gula febern: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/gula-febern/
Stamaril®: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/stamaril/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Skall vaccinera med Stamaril, vilket var längesedan så jag vill bara kolla lite så det blir rätt. Detta så det inte hänt något nytt
1.Gul bok med stämpel och uppgifter.
2.Ges samtidigt med andra levande vacciner eller minst 4 veckor isär MEN om man ex gett avdödat vaccin. Behöver jag vänta 4 veckor då? Har för mig att det inte är så. Har gett en boostrix polio för 1 vecka sedan.
3.Ges subcutant

Svar (Karl Ekdahl): Stämmer precis. Behöver alltså inte vänta.

Se mer på: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/stamaril/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Har vaccinerat på en veterinärsklinik med rabiesvaccin 2021-02-09, 2021-02-16, 2021-03-11 samt 2022-03-20. De är inte intresserade av att kontrollera titrar, då kostnaden för detta är hög. Vad rekommenderar reserådet? skall vi vaccinera med en dos igen nu ? eller kan man vänta ? vad är lagom uppföljning nivåer för dessa grupper? 

Svar (Karl Ekdahl): Titerkontroll är för att fånga upp non-responders. Provet som görs på Folkhälsomyndigheten är förvisso dyrt, men det är arbetsgivarens ansvar att se till att personalen har ett optimalt skydd. Då de nu är grundimmuniserade och har fått en uppföljningsbooster efter 1 år är det ny vaccination vart 5:e år som gäller.

Läs mer: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/rabies/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Superfin ny sida, mycket enkel att navigera i. Jättebra med alla tidigare svar som man kan söka efter. Nu till frågan om man kan ge Qdenga vaccin till en man med Ulcerös colit som behandlas med Asacol?

Svar (Karl Ekdahl): Kul att du gillar sidan. Nu till din fråga: Risken för interaktion mellan Asacol (mesalazin) och Qdenga är i allmänhet låg. Asacol har en lokal antiinflammatorisk effekt i tarmen och påverkar inte immunsystemet systemiskt på samma sätt som vissa andra immundämpande läkemedel gör. Därför bör Asacol i de flesta fall inte öka risken för negativa reaktioner eller påverka immunsvaret efter Qdenga.

Dock skulle jag inte rekommendera Qdenga om patienten är äldre än 60 år och tidigare inte haft dengue (=seronegativ). Det finns en teoretisk risk för svårare infektion med DENV 3 och DENV 4 om en vaccinerad resenär som inte tidigare haft dengue infekteras med en av dessa serotyper. Detta gäller särskilt för äldre och personer med nedsatt immunförsvar. Om han är yngre än 60 år och ska vara ute länge kan det vara motiverat, liksom om han tidigare haft dengue.

Läs gärna mer på: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/qdenga/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Jag har en fundering ang prevenar20, tidigare har jag ju gett prevenar 13 och efter 6-12 månader fyllt på med pneumovax. Hur ska jag tänka nu? Jag kan egentligen inte se vilket syfte pneumovax skulle fylla då du redan får skydd av prevenar20. Hur ska jag tänka ang de som har tagit prevenar13 och står på väntlista för pneumovax, ska jag istället rekommendera prevenar20 också?

Svar (Karl Ekdahl): Prevenar före Pneumovax är för att också inducera ett T-cellssvar. Därefter Pneumovax enligt riktlinjer beroende på riskgrupp. Pneumovax täcker ytterligare 4 serotyper (2, 9N, 17F och 20) som inte finns i Prevenar 20. Ingen anledning att också ge Prevenar 20 i detta fall, då de inte täcker fler serotyper utöver dem som fåtts av Prevenar 13 + Pneumovax.

Läs mer om Pneumovax och Prevenar: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/pneumovax/
https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/prevenar-20/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Vi har diskussioner här angående vaccinationer. Hur lång tid måste det gå innan man kan ge Pneumovax.. När man har gett Influensavaccin och Covidvaccin vid samma tillfälle? Då Influensa+ Covid inte är levande vaccin så kan det inte behöva gå så lång tid innan man ger Pneumovax. Naturligtvis skulle man ha kunnat ge alla tre vaccinerna samtidigt men det är inte gjort.

Svar (Karl Ekdahl): Pneumovax kan ges oberoende av tid från de övriga.

Läs mer om Pneumovax: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/pneumovax/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Läser i råden att man bör ge två doser rabiesvaccin som grund och en booster efter ett år till personer som tex veterinärer. Kvinna 42 år som arbetar med hundtrim tog 2 doser rabiesvaccin 2021. Fick aldrig någon påfyllnad efter ett år. Kan vi ändå avvakta med booster till 2026 eller bör hon få en redan nu? ( Dyrt med titrar, så helst inte det).

Svar (Karl Ekdahl): Tamhundar i Sverige har inte rabies (möjligt undantag illegalt införd hund). Hundtrimmare räknas därför inte som riskyrke på samma sätt som veterinärer, som behöver hantera sjuka djur. Och djur i karantän. Risken för rabies således minimal. Om hon blir biten bör hon höra efter med djurägaren om ursprung och ev få post-expositionsprofylax – oavsett om hon är vaccinerad eller inte.. Det är annars arbetsgivarens ansvar att bedöma riskerna och behov av vaccination men hundtrimmare är inte en yrkesgrupp som diskuterats i dessa sammanhang. Vaccination vart 5e år känns därför mer rimligt än titerkoll efter 1 år – alternativt inget alls.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Hej, en fråga om en 40 årig frisk kvinna, en 48 årig frisk man och två barn med astma på 12+7 år: Vill vaccinera sig mot pneumococcer samt Haemophilus för att undvika sepsis som de läst om i tidningar. När började man vaccinera barn mot detta i bvc programmet? Om man ger Pneumovax fortsätter men då vart femte år? negativa effekter av detta?

Svar (Karl Ekdahl): Pneumokockvaccination infördes i det allmänna barnvaccinationsprogrammet 2009 (och Hib 1993), så båda barnen bör ha blivit vaccinerade både mot båda sjukdomarna. Föräldrarna tillhör inte någon riskgrupp och behöver inte heller vaccineras. Om de absolut insisterar så en dos Pneumovax nu och nästa när de fyllt 65.

Läs mer om Pneumovax: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/pneumovax/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: Kvinna född 86, tog gula febern i Afrika 2021 och har tappat bort sitt gula kort. Hon har inte något bevis på att hon tagit dosen eller varit i Afrika 2021. Hon ska dit på en resa igen i december. Hur gör vi? Det känns inte rätt att ge henne ett nytt kort utan bevis på att hon tagit vaccinet, eller ge henne en ny dos om hon tog 2021. Vad anser ni att vi ska göra?

Svar (Lars Rombo): Jag skulle ge henne en ny dos on hon inte kan få bevis från tidigare vaccinationscentral.

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.

Fråga: En kvinna född-62 fullt frisk, åker till sitt hemland Bangladesh varje år och stannar 4 veckor vart tillfälle. Hon åker nu den 17 december. Hon har skydd mot japansk encefalit, men min tanke går till att ge henne åtminstone en dos Qdenga före denna resa. Hon befinner sig i områdena Dhaka och Khustia vid var vistelse. Vad anser ni?

Svar (Karl Ekdahl): Hon är åldersmässigt på gränsen – vare sig effekt- eller säkerhetsdata för personer >60 år. Men med tanke på hennes resmönster kan det vara försvarligt med en dos Qdenga nu och en dos efter hemkomsten. God kortvarig effekt efter en dos, men viktigt att hon verkligen får sin andra dos.

Läs mer om Qdenga® och dess indikationer i Nya Reserådet: https://resemedicin.se/reseradet/vaccination/qdenga/

Informationen på denna sida är senast updaterad 2024-12-20.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.