2025-04-17 Rabies post-expositionsprofylax

Fråga: Har en familj som ska ut på långsegling i Västindien, Sydamerika, Polynesien, Australien och ev även Afrika under några år. De kommer vistas på en större segelbåt, gå iland på mindre öar, kanske mer eller mindre bebodda i vissa fall. Familjen kommer vaccinera sig mot diverse och önskar ta vaccin mot rabies i förebyggande syfte, här kommer deras fråga….

Låt säga att de blir bitna av en apa på någon ö, har svårt att komma under sjukvård snabbt, då de seglar och det kanske inte finns sjukvård på just den ön där bettet skett. En i familjen är legitimerad sjukvårdspersonal. Hur snabbt efter bett ska man trots vaccinering ge rabiesvaccin? Har förstått att man trots vaccination ändå ska ta vaccin. Vi pratade lite om att de på eget ansvar skulle kunna ta med sig vaccin från Sverige, och ev ge på plats under resan. De tar fullt ansvar att vaccinet förvaras enl Läkemedelsverkets rekommendationer om kylförvaring. Kan du råda oss hur snabbt de ska ge vaccin om olyckan är framme?

Svar: Post-expositionsprofylax ska om möjligt påbörjas inom ett dygn (men hellre sent än aldrig) och handläggningen är riskbaserad. Ju större sår och ju närmare huvud och annan rikt innerverad vävnad desto mer brådskande. Apbett kan medföra rabies, men är betydligt mer ovanlig orsak än bett/rivsår från hund och katt.  Man bör ha med sig FASS-texten, men skriv också gärna ut rabies-sidan till dem: https://resemedicin.se/reseradet/sjukdomar-och-vacciner/rabies/


Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-05-03.

©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.