Malariaprofylax med doxycyklin

Information till resenärer

Råden utarbetade av Dr Lars Rombo

Flera fabrikanter tillverkar doxycyklin (=Doxyferm m.fl). I Sverige anses doxycyklin säkert under första hälften av graviditeten och är särskilt lämpligt för dem som planerar att bli gravida. Doxycyklin skall inte användas av barn som är yngre än 8 år på grund av risk för missfärgning av tandanlag/tänder. Börja profylax vid ankomsten till malariaområde. Avsluta fyra veckor efter utresa. 

Dosering

Profylax med tablett doxycyklin 100 mg tas som en daglig dos med början senast ankomstdagen och måste fortsätta under och 4 veckor efter utresa. 

  • Profylax till vuxna och barn >50 kg: 1 tablett per dag. 
  • Barn 36-50 kg: 3/4 tabl per dag.
  • Barn <36 kg: 1/2 tabl per dag.
  • Barn < 8 år: Kontraindicerat

För både barn och vuxna gäller att vid kräkning som sker mindre än 60 minuter efter tablettintag bör ny tablett tas. Ingen extrados behövs vid diarré.

Biverkningar 

Allvarliga biverkningar är sällsynta men diarré och svampöverväxt i underlivet förekommer ibland. Risken för soleksem med doxycyklin anges till 3%. 

Effektivitet 

Under förutsättning att tabletterna tas varje morgon och att ingen dos glöms bort är doxycyklin i stort sett lika effektivt som alternativpreparaten meflokin och atovakvon/proguanil