{"id":1719,"date":"2025-05-05T07:20:37","date_gmt":"2025-05-05T05:20:37","guid":{"rendered":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/?p=1719"},"modified":"2025-05-06T07:21:11","modified_gmt":"2025-05-06T05:21:11","slug":"2025-05-05-injektionsteknik","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/2025-05-05-injektionsteknik\/","title":{"rendered":"2025-05-05 Injektionsteknik"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Fr\u00e5ga:<\/strong> I skolan f\u00e5r man l\u00e4ra sig att sprita insticksst\u00e4llet, aspirera samt vrida kanylen innan vaccinet sprutas in. De vaccinationsutbildningar som jag har g\u00e5tt bl.a f\u00f6r Reser\u00e5det har jag f\u00e5tt l\u00e4ra mig att detta ej \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt. Fick fr\u00e5gan av min student att om hon nu aspirerar och det kommer blod, ska hon d\u00e5 dra ut kanylen och b\u00f6rja om? Kan du sn\u00e4lla hj\u00e4lpa mig att ge ett bra svar p\u00e5 varf\u00f6r det inte beh\u00f6vs varken aspiration eller att vrida. Hamnar man i ett blodk\u00e4rl s\u00e5 \u00e4r v\u00e4l detta \u00e4nd\u00e5 i muskeln och saknar betydelse f\u00f6r upptaget? Eller f\u00f6r patienten?<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Svar:<\/strong> Rutiner \u00e4ndras kontinuerligt efter hand som vi f\u00e5r mer erfarenhet och evidens. Numera ska man i normalfallet vare sig desinficera f\u00f6re vaccination eller aspirera. Att man inte l\u00e4ngre rutinm\u00e4ssigt desinficerar huden med sprit f\u00f6re vaccination beror p\u00e5 flera faktabaserade sk\u00e4l:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ingen dokumenterad nytta. Studier har visat att desinfektion med alkohol inte minskar risken f\u00f6r infektion n\u00e4r huden redan \u00e4r synligt ren. Det \u00e4r mycket ovanligt med infektioner efter vaccination, \u00e4ven utan desinfektion.<\/li>\n\n\n\n<li>On\u00f6dig f\u00f6rsening. Alkoholen m\u00e5ste torka helt (vanligen minst 30 sekunder) innan injektionen ges, annars kan det svida och ge obehag. Detta f\u00f6rl\u00e4nger proceduren utan att ge p\u00e5visbar f\u00f6rdel.<\/li>\n\n\n\n<li>Kostnad och resursanv\u00e4ndning. I massvaccinationssammanhang (t.ex. influensavaccinationer, covid-19) sparar man tid och resurser genom att hoppa \u00f6ver detta moment, utan att kompromissa med s\u00e4kerheten.<\/li>\n\n\n\n<li>Undantag: Desinfektion med sprit kan fortfarande vara motiverad om huden \u00e4r synligt smutsig.Patienten\/kunden har kraftigt nedsatt immunf\u00f6rsvar, injektionen sker under icke-optimala hygienf\u00f6rh\u00e5llanden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Man ska inte l\u00e4ngre rutinm\u00e4ssigt aspirera (dra tillbaka sprutan f\u00f6r att kontrollera att man inte hamnat i ett blodk\u00e4rl) f\u00f6re subkutan (SC) eller intramuskul\u00e4r (IM) injektion av f\u00f6ljande sk\u00e4l:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ingen klinisk nytta: Forskning och l\u00e5ng klinisk erfarenhet visar att det \u00e4r extremt ovanligt att oavsiktligt tr\u00e4ffa ett blodk\u00e4rl vid korrekt given SC eller IM injektion. Det g\u00f6r att aspiration inte ger n\u00e5gon relevant s\u00e4kerhetsf\u00f6rdel.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00d6kad sm\u00e4rta och obehag. Aspiration f\u00f6rl\u00e4nger proceduren och kan \u00f6ka obehag, s\u00e4rskilt hos barn. Det kan ocks\u00e5 leda till att n\u00e5len r\u00f6r sig i v\u00e4vnaden, vilket kan ge mer sm\u00e4rta eller v\u00e4vnadsskada.<\/li>\n\n\n\n<li>Rekommendation fr\u00e5n myndigheter: Flera nationella och internationella riktlinjer (t.ex. WHO, Folkh\u00e4lsomyndigheten, CDC) rekommenderar inte l\u00e4ngre aspiration vid SC eller IM injektion, just p\u00e5 grund av bristen p\u00e5 nytta och \u00f6kat obehag.<\/li>\n\n\n\n<li>Risk f\u00f6r teknikfel: Vid aspiration kan man tappa greppet om sprutan eller rubba n\u00e5lens position, vilket kan p\u00e5verka injektionens precision.<\/li>\n\n\n\n<li>Undantag: Aspiration kan \u00f6verv\u00e4gas i mycket specifika fall \u2013 t.ex. vid injektion av vissa l\u00e4kemedel som absolut inte f\u00e5r hamna i blodbanan (men detta g\u00e4ller s\u00e4llan vacciner).<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fr\u00e5ga: I skolan f\u00e5r man l\u00e4ra sig att sprita insticksst\u00e4llet, aspirera samt vrida kanylen innan vaccinet sprutas in. De vaccinationsutbildningar som jag har g\u00e5tt bl.a f\u00f6r Reser\u00e5det har jag f\u00e5tt l\u00e4ra mig att detta ej \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt. Fick fr\u00e5gan av min student att om hon nu aspirerar och det kommer blod, ska hon d\u00e5 dra &hellip; <a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/2025-05-05-injektionsteknik\/\" class=\"more-link\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa<span class=\"screen-reader-text\"> \u201d2025-05-05 Injektionsteknik\u201d<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1719","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-svar-igar"],"modified_by":"Karl Ekdahl","jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1719","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1719"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1719\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1720,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1719\/revisions\/1720"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1719"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1719"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/svarigar\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1719"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}