Fråga: En 65-årig man fick 2023 ett dygn efter givet Vaxigrip och Comirnaty influensaliknande symptom och hörselförlust på ena örat. Han har fortfarande inte helt normaliserad hörsel på det örat. Pga en malignitet ska han få strålning och ev. cytostatika, varför önskemål om vaccination mot Covid-19, influensa och pneumokocker. Jag har inte hört den biverkan av vaccin mot influensa eller Covid-19. Finns det rapporter om det och i så fall vilket vaccin?
Svar: Det finns rapporter om plötslig sensorineural hörselnedsättning (sudden sensorineural hearing loss, SSNHL) i nära tidsmässigt samband med både influensa- och covid-19-vaccination, men tillståndet är mycket sällsynt och något säkert orsakssamband har inte kunnat fastställas. Större register- och populationsstudier visar ingen tydlig ökning av risken jämfört med bakgrundsincidensen av SSNHL i befolkningen. Mekanistiska förklaringar har diskuterats, såsom immunmedierad inflammation eller mikrovaskulär påverkan i innerörat, men dessa är inte belagda.
Det finns alltså inga formella kontraindikationer mot fortsatt vaccination på grund av den tidigare händelsen, och det går inte att identifiera något vaccin med dokumenterad risk för hörselpåverkan. En rimlig försiktighetsåtgärd är att ge vaccinerna vid separata tillfällen och att informera patienten om att omedelbart söka vård vid ny hörselpåverkan, eftersom tidig behandling kan förbättra prognosen. Pneumokockvacciner har inte associerats med hörselnedsättning.
Några referenser:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6708600/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35201274/
- https://www.elsevier.es/en-revista-vacunas-english-edition–259-articulo-incidence-sudden-sensorineural-hearing-loss-S2445146023000444?covid=Dr56DrLjUdaMjzAgze452SzSInMN&rfr=truhgiz&y=kEzTXsahn8atJufRpNPuIGh67s1
- https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2799360
Informationen på denna sida är senast updaterad 2025-12-17.
©ProSanis Sverige AB. ProSanis bedriver även psykoterapi och konsultverksamhet inom smittskydd och internationell folkhälsa.