{"id":4190,"date":"2024-08-20T14:28:23","date_gmt":"2024-08-20T14:28:23","guid":{"rendered":"https:\/\/resemedicin.se\/reseradet\/?page_id=4190"},"modified":"2024-11-16T20:30:03","modified_gmt":"2024-11-16T19:30:03","slug":"sti","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/sjukdomar-och-vacciner\/sti\/","title":{"rendered":"Sexuellt \u00f6verf\u00f6rbara infektioner (STI)"},"content":{"rendered":"\n

Information till resen\u00e4rer<\/h3>\n\n\n\n
\n
\n

\u00d6versikt<\/a><\/p>\n\n\n\n

Gonorr\u00e9<\/a><\/p>\n\n\n\n

HIV-infektion<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

Klamydiainfektion<\/a><\/p>\n\n\n\n

Syfilis<\/a><\/p>\n\n\n\n

Ulcus molle<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

\n

\u00d6vriga STI<\/a><\/p>\n\n\n\n

Riskgrupper<\/a><\/p>\n\n\n\n

Hur man skyddar sig<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

\u00d6versikt<\/h3>\n\n\n\n

F\u00f6rutom de traditionella k\u00f6nssjukdomarna, s\u00e5som gonorr\u00e9, klamydia, syfilis, hiv-infektion och HPV, kan totalt ett 30-tal olika bakterier, virus och parasiter \u00f6verf\u00f6ras vid sex (vaginalt, oralt och analt), varav flera ocks\u00e5 kan \u00f6verf\u00f6ras fr\u00e5n mor till barn under graviditet och f\u00f6rlossning.<\/p>\n\n\n\n

Andra smitt\u00e4mnen som kan \u00f6verf\u00f6ras sexuellt inkluderar bl.a. Entamoeba histolytic<\/em>a<\/a>, Giardia intestinalis<\/a>,<\/em> hepatit A virus<\/a>, hepatit B virus<\/a>, hepatit C virus<\/a>, humant papillomvirus<\/a>, Mpox virus<\/a>, Shigella sonnei<\/em><\/a>, och zikavirus<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

Klassiska k\u00f6nssjukdomar<\/h3>\n\n\n\n
Gonorr\u00e9<\/h5>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mne: <\/strong>Bakterien Neisseria gonorrhoeae<\/em>.
Inkubationstid (tid fr\u00e5n smitta till symtom):<\/strong> 1-10 (vanligen 2-5) dagar.
Akuta symtom:<\/strong> Urinsveda, flytningar (hos b\u00e5da k\u00f6nen). Buksm\u00e4rta och vaginalbl\u00f6dningar efter sex (hos kvinnor). Testikelsm\u00e4rta (hos m\u00e4n). Symtom fr\u00e5n andra lokaler f\u00f6rekommer inkl. \u00e4ndtarmen (analkl\u00e5da, flytningar, bl\u00f6dningar), \u00f6gon (varig \u00f6goninflammation, sm\u00e4rtor, ljusk\u00e4nslighet), leder (ledinfektion).
F\u00f6rekomst<\/strong><\/strong>:<\/strong> Gonorr\u00e9 \u00e4r den n\u00e4st vanligaste sexuellt \u00f6verf\u00f6rbara infektionen efter klamydia, med uppskattningsvis >80 miljoner nya fall per \u00e5r i \u00e5ldrarna 15-49 \u00e5r (en n\u00e4rmare 50% \u00f6kning p\u00e5 drygt 10 \u00e5r). F\u00f6rekomsten \u00e4r h\u00f6gst bland m\u00e4n som har sex med m\u00e4n (MSM), sexarbetare och transpersoner, fr\u00e4mst i Afrika s\u00f6der om Ekvatorn, Syd- och Sydostasien och Latinamerika. Mycket oroande \u00e4r den snabbt \u00f6kande andelen multiresistenta gonorr\u00e9stammar, inklusive mot ceftriaxon, ett av de enda kvarvarande f\u00f6rstahandspreparaten, framf\u00f6r allt i Syd- och Sydostasien d\u00e4r m\u00e5nga europeiska resen\u00e4rer blir smittade vid tillf\u00e4lliga sexuella kontakter.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Andel ceftriaxon-resistent gonorr\u00e9.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

HIV-infektion<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mne:<\/strong> Humant immunbristvirus (hiv)
Inkubationstid (tid fr\u00e5n smitta till symtom)<\/strong>:<\/strong> 2-4 veckor.
Akuta symtom:<\/strong> K\u00f6rtelfeberliknande akut hiv-infektion, vanligen i 1-2 veckor med feber och frossa, huvudv\u00e4rk, tr\u00f6tthet, svullna lymfk\u00f6rtlar och ont i leder, muskler eller hals. Hos cirka h\u00e4lften av patienterna ett rodnat utslag, vanligen lokaliserat till b\u00e5len, hals, armar och l\u00e5r.
F\u00f6rekomst<\/strong>:<\/strong> Hiv-infektion forts\u00e4tter att vara ett av de st\u00f6rsta globala folkh\u00e4lsoproblemen. 2023 levde cirka 40 miljoner m\u00e4nniskor med hiv. 1,3 miljoner var nysmittade det \u00e5ret och 630 000 dog i sjukdomen. Klart h\u00f6gst hiv-f\u00f6rekomsten ses i Afrika s\u00f6der om ekvatorn men problemet \u00e4r ocks\u00e5 stort i Ryssland, Ukraina, USA, Latinamerika och Sydostasien. H\u00f6gst andel smittade ses hos intraven\u00f6sa drogmissbrukare, m\u00e4n som har sex med m\u00e4n (MSM) och prostituerade.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Global hiv-prevalens 2019 (andel hiv-positiva i befolkningen i \u00e5ldrarna 15-49 \u00e5r).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

Klamydiainfektion<\/h5>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mne<\/strong>: Bakterien Chlamydia trachomatis.<\/em>
Inkubationstid (tid fr\u00e5n smitta till symtom):<\/strong>:<\/strong> 7-21 dagar.
Akuta symtom:<\/strong> Urinsveda, flytningar (hos b\u00e5da k\u00f6nen). Buksm\u00e4rta och vaginalbl\u00f6dning efter sex , \u00e4ggledarinflammation, ektopisk graviditet (utomkvedshavandeskap), infertilitet (hos kvinnor). Testikelsm\u00e4rta, bitestikelinflammation, infertilitet (hos m\u00e4n). M\u00e5nga fall asymtomatiska.
F\u00f6rekomst<\/strong>:<\/strong> Den vanligaste sexuellt \u00f6verf\u00f6rbara infektionen med globalt >60 miljoner fall. Vanligast i Afrika, Syd- och Sydostasien. >200 000 fall per \u00e5r i EU.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Klamydia, global sjukdomsb\u00f6rda.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

Syfilis<\/h5>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mne:<\/strong> Bakterien Treponema pallidum.<\/em>
Inkubationstid (tid fr\u00e5n smitta till symtom)<\/strong>:<\/strong> Vanligen 10-90 (genomsnitt 21) dagar. Undantagsfall flera \u00e5r (till sensymtom).
Symtom:<\/strong> Prim\u00e4r syfilis<\/em>: Genitala s\u00e5r (som oftast \u00e4r icke-sm\u00e4rtande) och f\u00f6rstorade lymfk\u00f6rtlar. Sekund\u00e4r syfilis<\/em> (4-10 veckor efter prim\u00e4rinfektion): spridda rodnade upph\u00f6jda utslag som kan vara v\u00e5rtliknande. Ev feber, huvudv\u00e4rk, njur- och \u00f6gonengagemang. Terti\u00e4r syfilis<\/em> (3-45 \u00e5r efter prim\u00e4rinfektion): Mjuka tum\u00f6rliknande f\u00f6r\u00e4ndringar i underhuden (gummat\u00f6s syfilis<\/em>); aortainflammation och aortaaneurysm (kardiovaskul\u00e4r syfilis<\/em>); CNS-symtom, bl.a. pareser och demens (neurosyfilis<\/em>). Syfilis under graviditet kan ge fosterskador (kongenital syfilis)<\/em>.
F\u00f6rekomst<\/strong>:<\/strong> Globalt cirka 8 miljoner fall per \u00e5r, fr\u00e4mst i subsahariska Afrika, Syd- och Sydostasien samt v\u00e4stra Sydamerika. I EU cirka 25 000 fall om \u00e5ret, fr\u00e4mst hos m\u00e4n som har sex med m\u00e4n (MSM).<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Syfilis, global sjukdomsb\u00f6rda.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

Ulcus molle<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mne:<\/strong> Bakterien Haemophilus ducreyi<\/em>.
Inkubationstid (tid fr\u00e5n smitta till symtom)<\/strong>:<\/strong> 3-5 (upp till 14) dygn.
Akuta symtom:<\/strong> Sm\u00e4rtsamma genitala s\u00e5r.
F\u00f6rekomst<\/strong>:<\/strong> Mycket ovanlig i Europa, Nordamerika och Australien, men mer utbredd i Afrika och Syd- och Sydostasien, d\u00e4r sjukdom ofta \u00e4r kopplad till prostitution. Global prevalens p\u00e5 1990-talet uppskattades till cirka 7 miljoner.
\u00d6vrigt:<\/strong> Predisponerar f\u00f6r HIV-infektion.<\/p>\n\n\n\n

Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n

\u00d6vriga sexuellt \u00f6verf\u00f6rbara infektioner<\/h3>\n\n\n\n

Se l\u00e4nkar till specifika sjukdomssidor:<\/p>\n\n\n\n

\n
\n