{"id":11515,"date":"2024-11-14T16:34:01","date_gmt":"2024-11-14T15:34:01","guid":{"rendered":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/?page_id=11515"},"modified":"2025-10-22T07:45:13","modified_gmt":"2025-10-22T06:45:13","slug":"hoga-hojder","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad-2\/hoga-hojder\/","title":{"rendered":"H\u00f6ga h\u00f6jder och h\u00f6jdsjuka"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sidtopp\">Information till resen\u00e4rer<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"568\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Himalaya.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-12492\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Himalaya.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Himalaya-300x166.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Himalaya-768x426.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#kortfakta\">Kortfakta<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#kroppspaverkan\">P\u00e5verkan p\u00e5 kroppen<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#acklimatisering\">Acklimatisering<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#akut-hojdsjuka\">Akut h\u00f6jdsjuka<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#lungodem\">Lung\u00f6dem<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#hjarnodem\">Hj\u00e4rn\u00f6dem<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#vem-drabbas\">Vem drabbas av h\u00f6jdsjuka?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#planering\">Planera din h\u00f6gh\u00f6jdsvistelse<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#profylax-och-egenbehandling\">Profylax och egenbehandling<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#underliggande-sjukdomar\">Underliggande sjukdomar<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2776f1a0e8881b399635b009d4c8a0eb\" id=\"kortfakta\" style=\"background-color:#2b7c08\">Kortfakta<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c4ventyrsturism som inkluderar bergsbestigningar och vandringar p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder \u00f6ver havet har blivit popul\u00e4ra, men \u00e4r f\u00f6renade med h\u00e4lsorisker orsakade av syrebrist p\u00e5 grund av den tunnare luften. Vid 3 000 m \u00f6ver havet f\u00e5r man vid varje andetag i sig mindre \u00e4n 70% syre j\u00e4mf\u00f6rt med ett lika djupt andetag vid havsytan, vilket snabbt visar sig vid fysisk anstr\u00e4ngning.<\/p>\n\n\n\n<p>Vid vistelse p\u00e5 h\u00f6jder h\u00f6gre \u00e4n 2 500-3 000 m kan man f\u00e5 symtom av syrebristen &#8211; det man kallar f\u00f6r <strong>akut h\u00f6jdsjuka<\/strong>, ett tillst\u00e5nd som p\u00e5minner om alkoholberusning. I v\u00e4rsta fall kan h\u00f6jdsjukan forts\u00e4tta att utvecklas till <strong>lung\u00f6dem<\/strong> och <strong>hj\u00e4rn\u00f6dem<\/strong>. I dessa fall \u00e4r den viktigaste \u00e5tg\u00e4rden, som kan vara livr\u00e4ddande, att snabbt komma ner p\u00e5 l\u00e4gre h\u00f6jd<\/p>\n\n\n\n<p>Risken f\u00f6r allvarlig h\u00f6jdsjuka \u00f6kar ju h\u00f6gre h\u00f6jd man vistas p\u00e5, ju snabbare man n\u00e5tt denna h\u00f6jd och ju l\u00e4ngre tid man vistas d\u00e4r. Syrebristen \u00e4r st\u00f6rst n\u00e4r man sover, s\u00e5 av denna anledning kan det vara bra att g\u00f6ra <strong>dagsturer p\u00e5 h\u00f6gre h\u00f6jd, men sedan \u00e5terv\u00e4nda l\u00e4ngre ner f\u00f6r att sova<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-a0b229e7f66aedb06216e6ec3a4edca4\" id=\"kroppspaverkan\" style=\"background-color:#2b7c08\">P\u00e5verkan p\u00e5 kroppen<\/h3>\n\n\n\n<p>Lufttrycket minskar gradvis n\u00e4r man tar sig upp p\u00e5 h\u00f6gre h\u00f6jder. Den tunnare luften inneh\u00e5ller f\u00e4rre syremolekyler ju h\u00f6gre upp man kommer. F\u00f6r att kompensera f\u00f6r detta beh\u00f6ver man ta fler och djupare andetag, vilket g\u00f6r att man vid h\u00f6ga h\u00f6jder l\u00e4tt blir andf\u00e5dd redan vid relativt ringa anstr\u00e4ngning s\u00e5som promenader.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e4r andningsfrekvensen \u00f6kar f\u00e5r man i sig mer syre, men man v\u00e4drar samtidigt ut mer koldioxid fr\u00e5n blodet, vilket leder till minskande impulser fr\u00e5n hj\u00e4rnans andningscentrum till lungorna att andas. <\/p>\n\n\n\n<p>Att h\u00e5lla ig\u00e5ng den medvetna andningen p\u00e5 dagen \u00e4r inte n\u00e5gra problem, men kroppen \u00e4r k\u00e4nsligare f\u00f6r syrebristen p\u00e5 natten n\u00e4r man sover. Den minskade andningsdriven p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd g\u00f6r att andningen under natten kan v\u00e4xla i cykler mellan andningsuppeh\u00e5ll som kan vara upp till 10-15 sekunder som sedan f\u00f6lj av en \u00e5terh\u00e4mtningsperiod med snabbare andning.<\/p>\n\n\n\n<p>Denna <strong>nattliga periodiska andning<\/strong> \u00e4r i sig inte ett symtom p\u00e5 h\u00f6gh\u00f6jdssjuka men kan orsaka r\u00e4dsla och \u00e5ngest om man noterar den hos sig sj\u00e4lv eller n\u00e5gon i omgivningen och inte \u00e4r medveten om fenomenet. Det h\u00e4r andningsm\u00f6nstret  minskar efter en tid, men f\u00f6rsvinner vanligen inte helt f\u00f6rr\u00e4n man kommit ner p\u00e5 l\u00e4gre h\u00f6jder.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00f6jdsjuka beror ocks\u00e5 p\u00e5 att balansen mellan v\u00e4vnadsv\u00e4tskan innanf\u00f6r och utanf\u00f6r kroppens celler p\u00e5verkas av ett l\u00e4gre lufttryck s\u00e5 att andelen v\u00e4vnadsv\u00e4tska utanf\u00f6r kroppens celler till att b\u00f6rja med \u00f6kar med risk f\u00f6r \u00f6dem i lungor och hj\u00e4rna som f\u00f6ljd.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-704e8271e414b9beaf1f3fc3a73b2728\" id=\"acklimatisering\" style=\"background-color:#2b7c08\">Acklimatisering<\/h3>\n\n\n\n<p>P\u00e5 2500 m.\u00f6.h. r\u00e5der samma lufttryck som i kabinen p\u00e5 ett trafikflygplan, och upp till denna h\u00f6jd \u00e4r det ovanligt med h\u00f6jdsjuka. Vid h\u00f6gre h\u00f6jder \u00e4n detta beh\u00f6ver kroppen acklimatisera sig till den tunnare luften, och h\u00f6jdsjuka kan drabba personer vid h\u00f6jder h\u00f6gre \u00e4n 2 500-3 000 m.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e5nga popul\u00e4ra resm\u00e5l ligger p\u00e5 betydligt h\u00f6gre h\u00f6jder \u00e4n detta, t.ex. Cusco, Peru (3 350 m), La Paz, Bolivia (3 650 m), Lhasa, Tibet (3 700 m), Mount Fuji, Japan (3 750 m), Mount Everest basl\u00e4ger, Nepal (5 400 m) och Mount Kilimanjaro, Tanzania (5 900 m).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"543\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/fuji.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-12494\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/fuji.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/fuji-300x159.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/fuji-768x407.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Mount Fuji<\/em> 3 750 m.\u00f6.h.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Om det sker gradvis kan m\u00e4nniskokroppen successivt acklimatisera sig till den syrebrist som r\u00e5der vid upp till 5 500 m. Fullt ut tar detta l\u00e5ng tid (veckor-m\u00e5nader) men det \u00e4r de f\u00f6rsta 3-5 dagarna som \u00e4r avg\u00f6rande b\u00e5de f\u00f6r att f\u00f6rhindra h\u00f6jdsjuka och f\u00f6r det allm\u00e4nna v\u00e4lbefinnandet.<\/p>\n\n\n\n<p>Det sker dramatiska f\u00f6r\u00e4ndringar i kroppens salt- och v\u00e4tskebalans under acklimatiseringen. Blodet blir mer koncentrerat, vilket g\u00f6r att det kan transportera mer syre, men p\u00e5verkar ocks\u00e5 kompensatoriskt njurarna med \u00f6kade urinm\u00e4ngder. Den \u00f6kade urinm\u00e4ngden g\u00f6r att man inte s\u00e5 l\u00e4tt samlar p\u00e5 sig v\u00e4tska med \u00f6dem i olika delar av kroppen, inklusive i lungorna och hj\u00e4rnan.<\/p>\n\n\n\n<p>Om man inte kissar mer \u00e4n vanligt p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder, eller om urin \u00e4r m\u00f6rk och koncentrerad, kan detta vara tecken p\u00e5 uttorkning. Detta \u00e4r l\u00e4tt h\u00e4nt i den torra luften p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder, och det \u00e4r viktigt att dricka mycket \u00e4ven om man inte k\u00e4nner sig t\u00f6rstig.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u00e5 l\u00e5ng sikt leder acklimatiseringen till en \u00f6kad produktion av de syreb\u00e4rande r\u00f6da blodkropparna och att hj\u00e4rtmuskeln blir starkare, vilket g\u00f6r att h\u00f6gh\u00f6jdstr\u00e4ning \u00e4r popul\u00e4rt bland elitidrottare &#8211; en slags &#8221;naturlig dopning&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Acklimatiseringen och f\u00f6rebyggande behandling mot h\u00f6jdsjuka kan underl\u00e4ttas av <strong>acetazolamid<\/strong>&nbsp;(<strong><a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/product?nplId=19551128000024&amp;userType=0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Diamox<\/a><\/strong><sup>\u00ae<\/sup> 125 mg x 2), som fr\u00e4mst verkar genom att inducera en bikarbonatdiures och metabolisk acidos, vilket stimulerar ventilation och \u00f6kar alveol\u00e4r och arteriell syres\u00e4ttning. Genom att anv\u00e4nda acetazolamid sker en acklimatisering som normalt tar 3\u20135 dagar bara 1 dag. Acetazolamid motverkar ocks\u00e5 central s\u00f6mnapn\u00e9 med periodisk andning. Acetazolamid har dock ibland biverkningar i form av yrsel och illam\u00e5ende. <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Acklimatiseringstips<\/h5>\n\n\n\n<p>F\u00f6r att f\u00f6rhindra h\u00f6jdsjuka ska man idealt stanna i minst 2-3 n\u00e4tter p\u00e5 2 500 m. innan man forts\u00e4tter till h\u00f6gre h\u00f6jder. H\u00f6gre upp \u00e4n 3 000 m b\u00f6r man ta minst tre n\u00e4tter p\u00e5 sig f\u00f6r varje 1 000 meters stigning &#8211; antingen 500 m p\u00e5 tv\u00e5 dygn och sedan en extra natts vila eller 300 m per dygn mer kontinuerligt. F\u00f6r vissa personer kan \u00e4ven denna anpassning vara alltf\u00f6r snabb.<\/p>\n\n\n\n<p>Som ett illustrativt exempel b\u00f6r resen\u00e4rer till La Paz i Bolivia allts\u00e5 inte flyga direkt dit utan med f\u00f6rdel stanna ett par dagar p\u00e5 v\u00e4gen t.ex. i Cochabamba (2 560 m) eller Sucre (2 810 m) f\u00f6r att acklimatisera sig.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/reseradet\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1160\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz-300x169.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz-768x432.jpg 768w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/lapaz.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><em>La Paz, Bolivia<\/em>,<em> 3 650 m.\u00f6.h.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Popul\u00e4ra h\u00f6gh\u00f6jdsvandringar, t.ex. att bestiga Kilimanjaro eller kl\u00e4ttra kring Everests basl\u00e4ger i Nepal, t\u00e4njer p\u00e5 gr\u00e4nserna f\u00f6r m\u00e5nga m\u00e4nniskors f\u00f6rm\u00e5ga att acklimatisera sig. Av kommersiella sk\u00e4l h\u00e4nder det tyv\u00e4rr att mindre seri\u00f6sa researrang\u00f6rer inte ger tillr\u00e4cklig tid f\u00f6r acklimatisering. N\u00e4r det \u00e4r m\u00f6jligt kan ett par extra dagar ge en b\u00e5de angen\u00e4mare och s\u00e4krare kl\u00e4ttring.<\/p>\n\n\n\n<p>Andra r\u00e5d \u00e4r att undvika alkohol och andningsd\u00e4mpande l\u00e4kemedel (t.ex. inneh\u00e5llande kodein eller andra opiater) de f\u00f6rsta dygnen p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd. Om man normalt dricker mycket kaffe, ska man forts\u00e4tta med det f\u00f6r att inte f\u00e5 koffeinabstinens som kan f\u00f6rv\u00e4xlas med h\u00f6jdsjuka.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u00e5 de flesta h\u00f6gt bel\u00e4gna orterna finns syrgas f\u00f6r behandling utanf\u00f6r sjukhus l\u00e4tt tillg\u00e4nglig utan recept. Syrgasbehandling, oavsett om den \u00e4r kontinuerlig, enbart nattligt eller tillf\u00e4llig vid behov, \u00e4r mycket effektiv f\u00f6r att \u00e5terst\u00e4lla syres\u00e4ttningen till de niv\u00e5er som f\u00f6rekommer p\u00e5 l\u00e5ga h\u00f6jder och minskar d\u00e4rmed risken f\u00f6r h\u00f6jdsjuka och f\u00f6rv\u00e4rrande av redan existerande medicinska tillst\u00e5nd.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-6e6292e89c9e9018a43ccd96b73cdf4c\" id=\"akut-hojdsjuka\" style=\"background-color:#2b7c08\">Akut h\u00f6jdsjuka (AMS)<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"555\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/climber.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-12497\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/climber.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/climber-300x163.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/climber-768x416.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Bristande acklimatisering kan orsaka h\u00f6jdsjuka<\/h5>\n\n\n\n<p>Om man tar sig f\u00f6r h\u00f6gt upp utan att ge sig tillr\u00e4cklig med tid f\u00f6r acklimatiseringen kan man r\u00e5ka ut f\u00f6r <strong>h\u00f6jdsjuka<\/strong>, som \u00e4r ett samlingsnamn f\u00f6r tre tillst\u00e5nd: <strong>akut h\u00f6jdsjuka<\/strong> (acute mountain sickness &#8211; AMS), <strong>lung\u00f6dem <\/strong>(high altitude pulmonary edema &#8211; HAPE) och <strong>hj\u00e4rn\u00f6dem<\/strong> (high altitude cerebral edema &#8211; HACE). Enbart huvudv\u00e4rk kan ocks\u00e5 f\u00f6rekomma utan \u00f6vriga symtom.<\/p>\n\n\n\n<p>AMS drabbar i n\u00e5gon form en fj\u00e4rdedel av alla resen\u00e4rer som \u00f6vernattar p\u00e5 h\u00f6jder \u00f6ver 2 500 m utan acklimatisering. Symtomen p\u00e5minner om en alkoholbaksm\u00e4lla med huvudv\u00e4rk, ofta i kombination med aptitl\u00f6shet, yrsel, tr\u00f6tthet, illam\u00e5ende och ibland kr\u00e4kningar.<\/p>\n\n\n\n<p>Symtomen s\u00e4tter vanligtvis in 2-12 timmar efter ankomsten till en ort p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd, eller uppstigning till en h\u00f6gre h\u00f6jd, och ger sig ofta till k\u00e4nna under den f\u00f6rsta natten. Vanligen b\u00f6rjar sedan symtomen klinga av efter ett halvt till tv\u00e5 dygn om man inte forts\u00e4tter upp\u00e5t, och f\u00f6rsvinner ofta helt inom tre dygn. Symtom som b\u00f6rjar senare \u00e4n tre dygn p\u00e5 den h\u00f6ga h\u00f6jden har oftast en annan orsak \u00e4n akut h\u00f6jdsjuka. <\/p>\n\n\n\n<p>Symtomen f\u00f6rb\u00e4ttras ofta snabbt efter en nedstigning till 300 meter l\u00e4gre niv\u00e5. Om man har drabbats av h\u00f6jdsjuka men <strong>utan tecken p\u00e5<\/strong> lung\u00f6dem eller hj\u00e4rn\u00f6dem (se nedan) kan man v\u00e4lja att v\u00e4nta ut symtomen och under tiden sj\u00e4lvbehandla med acetazolamid (som ocks\u00e5 kan anv\u00e4ndas som profylax) samt v\u00e4rktabletter som inte p\u00e5verkar andningen (t.ex. ibuprofen) och ev. medicin mot illam\u00e5ende. Diskutera dessa m\u00f6jligheter med din l\u00e4kare f\u00f6re avresan.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00f6r att snabbt lindra symtomen kan man ocks\u00e5 sj\u00e4lvbehandla med syrgas samt acetazolamid (<a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/product?nplId=19551128000024&amp;userType=0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Diamox<\/a><sup>\u00ae<\/sup> 250 mg x 2) och kortison (<a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/substance?userType=0&amp;substanceId=IDE4POBSU8ZR8VERT1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dexametason<\/a> 4 mg x 4). Vid ih\u00e5llande eller f\u00f6rv\u00e4rrade symtom p\u00e5 samma h\u00f6jd trots medicinering \u00e4r nedstigning obligatorisk.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-yellow-background-color has-background\"><strong>Diamox\u00ae f\u00e5r absolut inte anv\u00e4ndas f\u00f6r att n\u00e5 \u00e4nnu h\u00f6gre h\u00f6jd trots symtom p\u00e5 h\u00f6jdsjuka. Risken f\u00f6r lung\u00f6dem och hj\u00e4rn\u00f6dem (se nedan) finns fortfarande kvar. B\u00e4sta och enklaste boten mot alla former av h\u00f6jdsjuka \u00e4r att omedelbart g\u00e5 till l\u00e4gre h\u00f6jd. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-36ef2bf56e4a350a6dd92b12fe4cb922\" id=\"lungodem\" style=\"background-color:#2b7c08\">Lung\u00f6dem (HAPE)<\/h3>\n\n\n\n<p>HAPE \u00e4r ett livshotande tillst\u00e5nd som drabbar knappt 1% av kl\u00e4ttrare \u00f6ver 4 300 m. De tidigaste symtomen innefattar en tryck \u00f6ver br\u00f6stet, hosta och minskad ork med mer uttalad andf\u00e5ddhet vid anstr\u00e4ngning. Om tillst\u00e5ndet inte \u00e5tg\u00e4rdas f\u00f6rv\u00e4rras det under loppet av 1-2 dagar med \u00f6kande andn\u00f6d ocks\u00e5 i vila och blodiga upphostningar.<\/p>\n\n\n\n<p>Syrem\u00e4ttnad i blodet som vanligen ligger p\u00e5 &gt;95% p\u00e5 l\u00e5ga h\u00f6jder (kan m\u00e4tas med pulsoximeter som ocks\u00e5 finns i inbyggd i en del moderna smartklockor) ligger minst 10 procentenheter l\u00e4gre \u00e4n hos dem utan lung\u00f6dem p\u00e5 samma h\u00f6jd och det \u00e4r inte ovanligt med s\u00e5 l\u00e5ga v\u00e4rden som 50-70%.<\/p>\n\n\n\n<p>Nedstigning med s\u00e5 lite anstr\u00e4ngning som m\u00f6jligt f\u00f6r den drabbade \u00e4r br\u00e5dskande och kan vara livr\u00e4ddande. Syrgas och l\u00e4kemedelsbehandling med acetazolamid och dexametason som vid AMS (ovan) ges om det finns tillg\u00e4ngligt. Om endast lindriga symtom och sv\u00e5righeter att g\u00e5 ned p\u00e5 l\u00e4gre h\u00f6jd kan syrgasbehandling i 2-4 dygn tillsammans med andra mediciner <strong>i n\u00f6dfall<\/strong> vara ett alternativ om det finns erfaren sjukv\u00e5rdskunnig personal p\u00e5 plats.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00f6ljande l\u00e4kemedel kan \u00f6verv\u00e4gas f\u00f6r prevention av HAPE vid h\u00f6griskkl\u00e4ttringar:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/result?query=nifedipine&amp;userType=0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Nifedipine<\/a> (depottablett) 30 mg x 2.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/result?query=salmeterol&amp;userType=0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Salmeterol<\/a> inhalation: 125 \u00b5g x 2<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/substance?userType=0&amp;substanceId=IDE4POIFUCF5GVERT1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Sildenafil<\/a> p.o. 50 mg x 3 eller <a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/substance?userType=0&amp;substanceId=IDE4POJRUCKTCVERT1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tadalafil<\/a> p.o. 10 mg x 2.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-6e5934ad3745e5d76a2868b91ee8ddf3\" id=\"hjarnodem\" style=\"background-color:#2b7c08\">Hj\u00e4rn\u00f6dem (HACE)<\/h3>\n\n\n\n<p>HACE kan betraktas som slutstadiet p\u00e5 en h\u00f6jdsjuka och \u00e4r ofta en f\u00f6ljd av den sv\u00e5ra syrebrist som uppst\u00e5r vid lung\u00f6dem. Tillst\u00e5ndet \u00e4r lyckligtvis s\u00e4llsynt, s\u00e4rskilt p\u00e5 h\u00f6jder l\u00e4gre \u00e4n 4 300 m.<\/p>\n\n\n\n<p>Hj\u00e4rn\u00f6dem ger upphov till olika neurologiska symtom, s\u00e4rskilt f\u00f6r\u00e4ndrat psykiskt tillst\u00e5nd, sv\u00e5righeter att koordinera sina r\u00f6relser, f\u00f6rvirring och d\u00e5sighet, p\u00e5minnande om akut alkoholf\u00f6rgiftning. Obehandlat kan medvetsl\u00f6shet uppst\u00e5 inom ett dygn efter f\u00f6rsta symtomen.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Behandling<\/h5>\n\n\n\n<p>Vid minsta misstanke p\u00e5 HACE p\u00e5b\u00f6rjas behandling om tillg\u00e4ngligt med syrgas, acetazolamid (<a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/product?nplId=19551128000024&amp;userType=0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Diamox<\/a><sup>\u00ae<\/sup> 250 mg x 2) och kortison (<a href=\"https:\/\/www.fass.se\/LIF\/substance?userType=0&amp;substanceId=IDE4POBSU8ZR8VERT1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dexametason<\/a> 8 mg som eng\u00e5ngsdos d\u00e4refter 4 mg x 3) och snabb nedstigning till l\u00e4gre h\u00f6jd &#8211; minst ner till 3 000 m och g\u00e4rna l\u00e4gre \u00e4n 1 500 m.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-d47fc24472e79d9d776186c569b0e544\" id=\"vem-drabbas\" style=\"background-color:#2b7c08\">Vem drabbas av h\u00f6jdsjuka?<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"568\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Lhasa.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-12500\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Lhasa.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Lhasa-300x166.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Lhasa-768x426.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Lhasa, Tibet, 3 700 m.\u00f6.h.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Alla icke-acklimatiserade personer som \u00f6vernattar p\u00e5 en h\u00f6jd \u00f6ver 2 500 m (ibland l\u00e4gre) eller alltf\u00f6r snabbt f\u00f6rflyttar sig till h\u00f6gre sovh\u00f6jder (se ovan) l\u00f6per risk att drabbas av. h\u00f6jdsjuka. Mottagligheten \u00e4r delvis medf\u00f6dd och det finns inga enkla screeningtester att i f\u00f6rv\u00e4g f\u00f6ruts\u00e4ga den individuella risken. Man kan inte heller p\u00e5verka risken genom fysisk konditionstr\u00e4ning p\u00e5 l\u00e4gre h\u00f6jd. Ens k\u00f6n verkar inte spela n\u00e5gon roll f\u00f6r risken och barn \u00e4r lika mottagliga som vuxna. M\u00f6jligen l\u00f6per personer \u00e4ldre \u00e4n 50 \u00e5r en n\u00e5got l\u00e4gre risk. <\/p>\n\n\n\n<p>Den b\u00e4sta fingervisningen om man kommer att drabbas eller inte \u00e4r hur man tidigare reagerat p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder, men enbart om situationen d\u00e5 varit likartad med den nu aktuella. De tre faktorer som \u00e4r avg\u00f6rande \u00e4r 1) hur h\u00f6gt man befinner sig, 2) hur snabbt man stiger till h\u00f6gre h\u00f6jd och 3) hur mycket man fysiskt anstr\u00e4nger sig. <\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2e501150209b0dbacca33cd4ee0b8148\" id=\"planering\" style=\"background-color:#2b7c08\">Planera sin h\u00f6gh\u00f6jdsvistelse<\/h3>\n\n\n\n<p>Vid vissa resor \u00e4r det kanske inte m\u00f6jligt att helt undvika lindriga symtom av h\u00f6jdsjuka, men det g\u00e5r att planera f\u00f6r att minimera dem och d\u00e4rigenom kunna forts\u00e4tta enligt sina resplaner utan behov av medicinsk hj\u00e4lp eller evakuering. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"556\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/kilimanjaro.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-12496\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/kilimanjaro.jpg 1024w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/kilimanjaro-300x163.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/kilimanjaro-768x417.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Mount Kilimanjaro, Tanzania, 5 900 m m.\u00f6.h.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Eftersom uppkomsten av symtom och det kliniska f\u00f6rloppet \u00e4r tillr\u00e4ckligt l\u00e5ngsamt och f\u00f6ruts\u00e4gbart, finns det ingen anledning f\u00f6r n\u00e5gon att d\u00f6 av h\u00f6jdsjuka om inte v\u00e4der eller geografi om\u00f6jligg\u00f6r snabb nedstigning. Resen\u00e4rer kan f\u00f6lja tre regler f\u00f6r att f\u00f6rhindra d\u00f6dsfall eller allvarliga konsekvenser av h\u00f6jdsjuka:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>K\u00e4nna till de tidiga symtomen p\u00e5 h\u00f6jdsjuka, vara uppm\u00e4rksam p\u00e5 dem och aldrig ignorera dem;<\/li>\n\n\n\n<li>Aldrig g\u00e5 upp f\u00f6r att sova p\u00e5 en h\u00f6gre h\u00f6jd n\u00e4r man upplever symtom p\u00e5 h\u00f6jdsjuka, oavsett hur lindriga symptomen verkar.<\/li>\n\n\n\n<li>G\u00e5 ner till l\u00e4gre h\u00f6jder (minst 300 meter) om symtomen blir v\u00e4rre medan man vilar p\u00e5 samma h\u00f6jd.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-29a7c4d015c1e6960265ef6102b5022d\" id=\"profylax-och-egenbehandling\" style=\"background-color:#2b7c08\">Profylax och egenbehandling<\/h3>\n\n\n\n<p>Om man tidigare haft symtom p\u00e5 h\u00f6jdsjuka och\/eller \u00f6kar sovh\u00f6jden mer \u00e4n vad som rekommenderas ovan l\u00f6per man en \u00f6kad risk att insjukna och b\u00f6r d\u00e4rf\u00f6r \u00f6verv\u00e4ga att efter diskussion med l\u00e4kare medicinera f\u00f6rebyggande med acetazolamid. Detta g\u00e4ller t.ex. dem som bestiger Kilimanjaro fr\u00e5n 3 000 m h\u00f6jd p\u00e5 mindre \u00e4n 7 dagar. Acetazolamid ska dock aldrig anv\u00e4ndas f\u00f6r att skynda p\u00e5 en uppstigning, d\u00e5 b\u00e5de lung\u00f6dem och hj\u00e4rn\u00f6dem kan utvecklas trots acetazolamid-profylax.<\/p>\n\n\n\n<p>Vid <strong>mycket h\u00f6ga h\u00f6jder <\/strong>(3 500-5 500 m) eller <strong>extremt h\u00f6ga h\u00f6jder<\/strong>  (&gt;5 500 m) kan man \u00f6verv\u00e4ga profylax och\/eller (egen)behandling \u00e4ven med andra l\u00e4kemedel. Dessa b\u00f6r ordineras av s\u00e4rskilt kunnig l\u00e4kare.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00f6r vandringsgrupper och expeditioner som beger sig till avl\u00e4gsna omr\u00e5den p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd, d\u00e4r nedstigning till en l\u00e4gre h\u00f6jd kan vara problematisk, kan en portabel \u00f6vertryckskammare (<a href=\"https:\/\/sv.wikipedia.org\/wiki\/Gamow_Bag\">Gamow bag<\/a>) vara livr\u00e4ddande. En fotpump producerar ett \u00f6kat tryck som efterliknar en nedstigning p\u00e5 mer \u00e4n 1 000 meter beroende p\u00e5 utg\u00e5ngsh\u00f6jden. Den totala packade vikten av p\u00e5sen och pumpen \u00e4r cirka 6,5 kg.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"502\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/reseradet\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gamowkammare.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1512\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gamowkammare.jpg 1000w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gamowkammare-300x151.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/gamowkammare-768x386.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">L\u00e4karteam behandlar patient med akut h\u00f6jdsjuka i en Gamow bag  p\u00e5 4 200 m h\u00f6jd i Nepal.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-84f97296a80194c5290aeecac92c450d\" id=\"underliggande-sjukdomar\" style=\"background-color:#2b7c08\">Underliggande sjukdomar<\/h3>\n\n\n\n<p>Vid vissa underliggande sjukdomar b\u00f6r man vara f\u00f6rsiktig p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder eller inte vistas d\u00e4r alls.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tillst\u00e5nd d\u00e5 man helt b\u00f6r undvika att vistas p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder <\/strong>inkluderar bl.a. instabil astma eller angina, hj\u00e4rntum\u00f6r, aneurysm, vissa missbildningar i blodk\u00e4rlen, sv\u00e5r KOL, sv\u00e5r cystisk fibros, hj\u00e4rtsvikt, hj\u00e4rtinfarkt eller stroke senaste tre m\u00e5naderna och graviditet med riskfaktorer f\u00f6r komplikationer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tillst\u00e5nd d\u00e4r f\u00f6rsiktighet rekommenderas<\/strong> inkluderar bla. stabil k\u00e4rlkramp, hj\u00e4rtrytmrubbningar, m\u00e5ttlig KOL, levercirros, lindrig cystisk fibros, h\u00f6gt blodtryck, sickla cell anemi, sm\u00e5 barn, fetma, s\u00f6mnapn\u00e9 , epilepsi och genomg\u00e5ngen \u00f6gonkirurgi.<\/p>\n\n\n\n<p>Resen\u00e4rer som har en kronisk sjukdom b\u00f6r alltid f\u00f6re resa till h\u00f6gh\u00f6jdsomr\u00e5de r\u00e5dg\u00f6ra med en l\u00e4kare som k\u00e4nner till sjukdomen och har kunskap om f\u00f6rh\u00e5llanden och risker med vistelse p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder. F\u00f6re avresan b\u00f6r man optimera behandling s\u00e5 att tillst\u00e5ndet \u00e4r s\u00e5 stabilt som m\u00f6jligt. Det b\u00f6r ocks\u00e5 finnas planer p\u00e5 hur en pl\u00f6tslig f\u00f6rs\u00e4mring i grundsjukdomen ska hanteras.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diabetes<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Diabetes \u00e4r i sig inte n\u00e5gon anledning att undvika h\u00f6ga h\u00f6jder, men som patient m\u00e5ste man vara i god kondition om man planerar anstr\u00e4ngande aktiviteter p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd och vara extra noga med blodsockerkontrollen. Diabetisk ketoacidos kan utl\u00f6sas av h\u00f6jdsjuka och kan vara sv\u00e5rare att behandla hos personer som tar acetazolamid. Alla glukosm\u00e4tare ger inte heller korrekta v\u00e4rden vid h\u00f6ga h\u00f6jder.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Graviditet<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Det finns inga vetenskapliga studier som beskriver fosterskador hos gravida som befunnit sig p\u00e5 h\u00f6g h\u00f6jd. Det kan trots detta vara motiverat med f\u00f6rsiktighet och undvika att \u00f6vernatta p\u00e5 h\u00f6jder \u00f6ver 3 000 m, och rent allm\u00e4nt undvika resor d\u00e4r man befinner sig l\u00e5ngt fr\u00e5n akut sjukv\u00e5rd i h\u00e4ndelse av ov\u00e4ntade komplikationer. Detta g\u00e4ller framf\u00f6r allt sent i graviditeten.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad\/hoga-hojder\/#sidtopp\">Till sidtoppen<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Information till resen\u00e4rer Kortfakta \u00c4ventyrsturism som inkluderar bergsbestigningar och vandringar p\u00e5 h\u00f6ga h\u00f6jder \u00f6ver havet har blivit popul\u00e4ra, men \u00e4r f\u00f6renade med h\u00e4lsorisker orsakade av syrebrist p\u00e5 grund av den tunnare luften. Vid 3 000 m \u00f6ver havet f\u00e5r man vid varje andetag i sig mindre \u00e4n 70% syre j\u00e4mf\u00f6rt med ett lika djupt andetag &hellip; <a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/reserad-2\/hoga-hojder\/\" class=\"more-link\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa<span class=\"screen-reader-text\"> \u201dH\u00f6ga h\u00f6jder och h\u00f6jdsjuka\u201d<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":11267,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-11515","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11515","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11515"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11515\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12501,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11515\/revisions\/12501"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11267"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11515"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}