{"id":11291,"date":"2024-03-07T21:04:06","date_gmt":"2024-03-07T20:04:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.friskparesan.se\/?page_id=256"},"modified":"2024-11-16T10:24:36","modified_gmt":"2024-11-16T09:24:36","slug":"vattkoppor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/sjukdomar-och-vacciner\/vattkoppor\/","title":{"rendered":"Vattkoppor (varicella)"},"content":{"rendered":"\n

Information till resen\u00e4rer och allm\u00e4nheten<\/h3>\n\n\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Smitt\u00e4mnet och smittv\u00e4gar<\/h3>\n\n\n\n

Vattkoppor (varicella) \u00e4r en mycket smittsam virusinfektion orsakad av varicella-zostervirus (VZV). Efter den f\u00f6rsta infektionen f\u00f6rblir viruset vilande i kroppens nervceller och kan senare i livet reaktiveras som b\u00e4ltros (herpes zoster). VZV sprids endast mellan m\u00e4nniskor och har en kort \u00f6verlevnadstid utanf\u00f6r kroppen.<\/p>\n\n\n\n

Smittan \u00f6verf\u00f6rs fr\u00e4mst via luften genom inandning av sm\u00e5 droppar (aerosoler) fr\u00e5n en infekterad persons utslag eller via luftv\u00e4gssekret. Smitta kan ocks\u00e5 ske vid direktkontakt med v\u00e4tska fr\u00e5n bl\u00e5sorna. M\u00e4nniskor med vattkoppor \u00e4r som mest smittsamma fr\u00e5n en till tv\u00e5 dagar innan utslagen visar sig fram tills alla bl\u00e5sor har torkat och f\u00e5tt skorpa, vilket vanligtvis sker inom fyra till sju dagar. B\u00e4ltros \u00e4r mindre smittsamt men kan \u00e4nd\u00e5 smitta andra, s\u00e4rskilt om v\u00e4tska fr\u00e5n bl\u00e5sor kommer i kontakt med personer som saknar immunitet mot vattkoppor.<\/p>\n\n\n\n

Smittan kan ocks\u00e5 \u00f6verf\u00f6ras fr\u00e5n en gravid kvinna till fostret via moderkakan, vilket i s\u00e4llsynta fall kan leda till fosterskador.<\/p>\n\n\n\n

Sjukdomsbild<\/h3>\n\n\n\n

Inkubationstiden f\u00f6r vattkoppor \u00e4r 14\u201316 dagar, men kan variera mellan 10 och 21 dagar. Vattkoppor b\u00f6rjar ofta med feber och en allm\u00e4n k\u00e4nsla av sjukdom, s\u00e4rskilt hos vuxna, f\u00f6ljt av kliande utslag. Hos barn \u00e4r utslagen ofta det f\u00f6rsta tecknet.<\/p>\n\n\n\n

Utslagen b\u00f6rjar som sm\u00e5 r\u00f6da prickar som utvecklas till v\u00e4tskefyllda bl\u00e5sor p\u00e5 en r\u00f6d botten. Dessa kan spricka och bli s\u00e5riga innan de torkar ut och f\u00e5r skorpa. Utslagen uppst\u00e5r f\u00f6rst p\u00e5 ansiktet, h\u00e5rbotten och b\u00e5len, och sprider sig sedan till resten av kroppen. De kan ocks\u00e5 f\u00f6rekomma i munnen och p\u00e5 \u00f6gonens slemhinnor. Bl\u00e5sorna kommer i omg\u00e5ngar, vilket inneb\u00e4r att en person kan ha b\u00e5de nya bl\u00e5sor och skorpor samtidigt.<\/p>\n\n\n\n

Hos barn \u00e4r sjukdomen oftast mild och l\u00e4ker inom en vecka. Hos vuxna och sp\u00e4dbarn kan sjukdomsf\u00f6rloppet vara mer allvarligt och l\u00e4ngre. Komplikationer som bakteriella hudinfektioner, lunginflammation och, i s\u00e4llsynta fall, hj\u00e4rninflammation (encefalit) \u00e4r vanligare hos \u00e4ldre och immunsupprimerade personer.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"
Utvecklingen av kopporna vid varicella<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Om en gravid kvinna f\u00e5r vattkoppor under de f\u00f6rsta 20 veckorna av graviditeten finns en liten risk (<2 %) f\u00f6r att fostret ska utveckla varicellasyndrom, som kan ge missbildningar som \u00e4rrbildning i huden, f\u00f6rkrympta armar eller ben, hj\u00e4rnskador eller \u00f6gonproblem. Om modern insjuknar n\u00e4ra f\u00f6rlossningen kan det nyf\u00f6dda barnet f\u00e5 en allvarlig infektion, eftersom det saknar skyddande antikroppar.<\/p>\n\n\n\n

Efter genomg\u00e5ngen infektion utvecklar de flesta personer livsl\u00e5ng immunitet mot vattkoppor. Det \u00e4r ovanligt att f\u00e5 sjukdomen en andra g\u00e5ng, men det kan intr\u00e4ffa hos personer med nedsatt immunf\u00f6rsvar.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r friska barn rekommenderas fr\u00e4mst symtomlindrande behandling, s\u00e5som feberneds\u00e4ttande l\u00e4kemedel (dock inte acetylsalicylsyra eller ibuprofen) och antihistaminer mot kl\u00e5da. Antiviral behandling (t.ex. valaciclovir) kan anv\u00e4ndas f\u00f6r ungdomar, vuxna, immunsupprimerade personer och nyf\u00f6dda med h\u00f6g risk f\u00f6r komplikationer. Denna behandling \u00e4r effektivast om den p\u00e5b\u00f6rjas inom 48 timmar efter att utslagen uppst\u00e5r.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6rekomst och riskgrupper<\/h3>\n\n\n\n

Vattkoppor \u00e4r mycket vanligt \u00f6ver hela v\u00e4rlden. I l\u00e4nder med tempererat klimat drabbas de flesta f\u00f6re 10 \u00e5rs \u00e5lder, och n\u00e4stan alla vuxna har antikroppar mot sjukdomen. I tropiska regioner sker infektionen ofta senare i livet, vilket inneb\u00e4r att fler vuxna riskerar att insjukna.<\/p>\n\n\n\n

Smittsamheten \u00e4r h\u00f6g, s\u00e4rskilt i milj\u00f6er som f\u00f6rskolor och skolor, och st\u00f6rre utbrott kan f\u00f6rekomma i slutna grupper. Efter att vaccinering inf\u00f6rts i flera l\u00e4nder har antalet fall minskat dramatiskt.<\/p>\n\n\n\n

Resen\u00e4rer som saknar immunitet mot vattkoppor l\u00f6per risk att smittas, s\u00e4rskilt i omr\u00e5den med utbrott. Gravida kvinnor utan tidigare vattkoppor, immunsupprimerade personer och nyf\u00f6dda \u00e4r s\u00e4rskilt utsatta f\u00f6r allvarliga komplikationer. Flygbolag kan neka personer med synliga symtom att resa, s\u00e5 l\u00e4karintyg kan beh\u00f6vas om symtomen \u00e4r kvar men inte l\u00e4ngre smittsamma.<\/p>\n\n\n\n

Hur man skyddar sig<\/h3>\n\n\n\n

I Sverige finns tv\u00e5 vaccin mot vattkoppor: Varilrix\u00ae och Varivax\u00ae. B\u00e5da \u00e4r levande f\u00f6rsvagade vacciner och ges i tv\u00e5 doser fr\u00e5n 12 m\u00e5naders \u00e5lder. Vaccinerna \u00e4r mycket effektiva och ger l\u00e5ngvarigt skydd.<\/p>\n\n\n\n

Vaccination rekommenderas till:<\/p>\n\n\n\n