{"id":11288,"date":"2024-03-07T18:48:51","date_gmt":"2024-03-07T17:48:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.friskparesan.se\/?page_id=250"},"modified":"2024-11-16T09:38:00","modified_gmt":"2024-11-16T08:38:00","slug":"stelkramp","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/sjukdomar-och-vacciner\/stelkramp\/","title":{"rendered":"Stelkram (tetanus)"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sidtopp\">Information till resen\u00e4rer och allm\u00e4nheten<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"900\" height=\"600\" src=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tetanus.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3221\" srcset=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tetanus.jpg 900w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tetanus-300x200.jpg 300w, https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tetanus-768x512.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 1362px) 62vw, 840px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-688360d30823481b88342ddb2694bb69\" id=\"smittamnet\" style=\"background-color:#2b7c08\">Smitt\u00e4mnet och smittv\u00e4gar<\/h3>\n\n\n\n<p>Stelkramp orsakas av bakterien\u00a0<em>Clostridium tetani<\/em>, som bildar mycket resistenta sporer. Sporerna f\u00f6rekommer i jord och avf\u00f6ring fr\u00e5n m\u00e4nniskor och djur, s\u00e4rskilt i milj\u00f6er d\u00e4r g\u00f6dsel anv\u00e4nds. De kan \u00f6verleva i flera \u00e5r och \u00e4r motst\u00e5ndskraftiga mot v\u00e4rme och desinfektionsmedel. Smittan \u00f6verf\u00f6rs n\u00e4r sporerna kommer in i kroppen via s\u00e5r eller skador p\u00e5 huden, s\u00e4rskilt vid djupa punkterade s\u00e5r eller skador f\u00f6rorenade med jord eller avf\u00f6ring. Br\u00e4nnskador och kl\u00e4mskador kan ocks\u00e5 utg\u00f6ra en infektionsrisk. Neonatal stelkramp kan uppst\u00e5 n\u00e4r navelstumpen f\u00f6rorenas vid f\u00f6rlossning under ohygieniska f\u00f6rh\u00e5llanden. Stelkramp smittar inte mellan m\u00e4nniskor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-477b82d528e32d6c73f037cef1f4ea78\" id=\"symtom\" style=\"background-color:#2b7c08;text-transform:none\">Sjukdomsbild<\/h3>\n\n\n\n<p>Symtomen vid stelkramp uppst\u00e5r vanligtvis inom 1\u20133 veckor efter att sporerna kommit in i kroppen, men inkubationstiden kan variera mellan 1 och 21 dagar. Kortare inkubationstid \u00e4r kopplad till allvarligare sjukdom. Det vanligaste symtomet \u00e4r muskelstelhet, som b\u00f6rjar med sv\u00e5righeter att \u00f6ppna munnen (k\u00e4kmuskelkramp, trismus) och sprider sig till nacke, b\u00e5l och extremiteter. Kramper och sm\u00e4rtsamma muskelspasmer \u00e4r typiska och kan utl\u00f6sas av ljud eller ber\u00f6ring. Andra symtom inkluderar sv\u00e4ljningssv\u00e5righeter, feber, svettningar och h\u00f6gt blodtryck.<\/p>\n\n\n\n<p>Det finns ocks\u00e5 tv\u00e5 mindre vanliga former av stelkramp:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lokaliserad stelkramp<\/strong>, d\u00e4r muskelstelheten begr\u00e4nsas till omr\u00e5det kring skadan.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cefalisk stelkramp<\/strong>, som p\u00e5verkar kranialnerverna och kan uppst\u00e5 vid huvudskador eller infektion i mellan\u00f6rat.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Neonatal stelkramp drabbar nyf\u00f6dda och orsakas av infektion i navelstumpen. Den kan ge livshotande kramper och andningssv\u00e5righeter och kan leda till l\u00e5ngvariga neurologiska skador. Utan behandling har stelkramp en h\u00f6g d\u00f6dlighet, s\u00e4rskilt hos ovaccinerade, \u00e4ldre och sp\u00e4dbarn.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-efd19a53920d1a869e2bb5daa8849065\" id=\"epidemiologi\" style=\"background-color:#2b7c08;text-transform:none\">F\u00f6rekomst och riskgrupper<\/h3>\n\n\n\n<p>Stelkramp f\u00f6rekommer globalt men \u00e4r vanligast i l\u00e4nder med varma och fuktiga klimat och d\u00e5lig tillg\u00e5ng till vaccination. \u00c5r 2020 rapporterades \u00f6ver 11 750 fall globalt, varav m\u00e5nga i l\u00e5ginkomstl\u00e4nder. I Sverige \u00e4r sjukdomen mycket ovanlig tack vare vaccinationsprogrammet. De flesta svenska fall har drabbat \u00e4ldre personer som inte vaccinerats eller f\u00e5tt p\u00e5fyllnadsdoser. Riskgrupper inkluderar ovaccinerade, personer med s\u00e5r f\u00f6rorenade av jord eller avf\u00f6ring, nyf\u00f6dda i l\u00e5ginkomstl\u00e4nder och resen\u00e4rer som vistas i omr\u00e5den med h\u00f6g risk f\u00f6r stelkramp och begr\u00e4nsad sjukv\u00e5rd.<\/p>\n\n\n\n<p>I Sverige har total 21 fall rapporterats under 10-\u00e5rsperioden 2014-2023. Av dessa var 17 f\u00f6dda f\u00f6re 1950, det \u00e5ret stelkrampsvaccination inf\u00f6rdes i det svenska allm\u00e4nna vaccinationsprogrammet.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00e4rskilt riskutsatta resen\u00e4rer:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ofullst\u00e4ndigt vaccinerade resen\u00e4rer<\/strong>: Sannolikheten f\u00f6r skador \u00e4r st\u00f6rre vid resa, men ett bes\u00f6k p\u00e5 vaccinationsmottagning \u00e4r ocks\u00e5 ett utm\u00e4rkt tillf\u00e4lle att se \u00f6ver vaccinationsstatus ocks\u00e5 med tanke p\u00e5 smitta i Sverige.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Humanit\u00e4ra hj\u00e4lparbetare<\/strong>: S\u00e4rskilt personal som ska arbeta i omr\u00e5den efter naturkatastrofer d\u00e5 risken f\u00f6r s\u00e5rskador \u00e4r h\u00f6g.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gravida resen\u00e4rer:<\/strong> S\u00e4rskilt gravida kvinnor som reser till l\u00e4nder d\u00e4r man \u00e4nnu inte utrotat neonatal tetanus, f.n. Afghanistan, Angola, Centralafrikanska republiken, Guinea, Mali, Nigeria, Pakistan, Papua Nya Guinea , Somalia, Sudan, Sydsudan och Yemen. I dessa l\u00e4nder \u00e4r det ocks\u00e5 mindre sannolikt att effektiv behandling finns tillg\u00e4nglig.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-background has-link-color wp-elements-499b765a175f3ba22d5971c2a6976e0e\" id=\"vaccination\" style=\"background-color:#2b7c08\">Hur man skyddar sig<\/h3>\n\n\n\n<p>Det b\u00e4sta skyddet mot stelkramp \u00e4r vaccination. I Sverige ges vaccinet som en del av barnvaccinationsprogrammet, d\u00e4r barn f\u00e5r tre doser under sitt f\u00f6rsta levnads\u00e5r, en fj\u00e4rde dos vid 5 \u00e5rs \u00e5lder och en femte dos i ton\u00e5ren. Full vaccination ger ett l\u00e5ngvarigt skydd. Vuxna rekommenderas en boosterdos vart 20\u00e5r. Vid skada som inneb\u00e4r risk f\u00f6r stelkramp ges en extra dos om den senaste vaccinationen togs f\u00f6r mer \u00e4n 20 \u00e5r sedan. Ovaccinerade eller ofullst\u00e4ndigt vaccinerade personer b\u00f6r f\u00e5 b\u00e5de stelkrampsvaccin och immunglobulin vid misst\u00e4nkt exponering.<\/p>\n\n\n\n<p>God s\u00e5rv\u00e5rd, inklusive noggrann reng\u00f6ring och borttagning av d\u00f6d v\u00e4vnad, \u00e4r viktigt f\u00f6r att minska risken f\u00f6r infektion. Resen\u00e4rer till omr\u00e5den med h\u00f6g risk b\u00f6r se \u00f6ver sitt vaccinationsskydd innan avresa. Gravida kvinnor i h\u00f6gendemiska omr\u00e5den rekommenderas vaccination f\u00f6r att skydda b\u00e5de sig sj\u00e4lva och sina nyf\u00f6dda barn.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/reseradet\/sjukdomar-och-vacciner\/difteri\/#sidtopp\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Information till resen\u00e4rer och allm\u00e4nheten Smitt\u00e4mnet och smittv\u00e4gar Stelkramp orsakas av bakterien\u00a0Clostridium tetani, som bildar mycket resistenta sporer. Sporerna f\u00f6rekommer i jord och avf\u00f6ring fr\u00e5n m\u00e4nniskor och djur, s\u00e4rskilt i milj\u00f6er d\u00e4r g\u00f6dsel anv\u00e4nds. De kan \u00f6verleva i flera \u00e5r och \u00e4r motst\u00e5ndskraftiga mot v\u00e4rme och desinfektionsmedel. Smittan \u00f6verf\u00f6rs n\u00e4r sporerna kommer in i kroppen &hellip; <a href=\"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/sjukdomar-och-vacciner\/stelkramp\/\" class=\"more-link\">Forts\u00e4tt l\u00e4sa<span class=\"screen-reader-text\"> \u201dStelkram (tetanus)\u201d<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":11269,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-11288","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11288","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11288"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11288\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11715,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11288\/revisions\/11715"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11269"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11288"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}