{"id":11283,"date":"2024-03-07T18:42:49","date_gmt":"2024-03-07T17:42:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.friskparesan.se\/?page_id=240"},"modified":"2024-11-15T20:28:10","modified_gmt":"2024-11-15T19:28:10","slug":"pneumokocker","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/resemedicin.se\/friskparesan\/sjukdomar-och-vacciner\/pneumokocker\/","title":{"rendered":"Pneumokocker"},"content":{"rendered":"\n

Information till resen\u00e4rer och allm\u00e4nheten<\/h3>\n\n\n\n
\"\"
Pneumokocker i Gramf\u00e4rgning.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Smitt\u00e4mnet och smittv\u00e4gar<\/h3>\n\n\n\n

Pneumokocker, eller Streptococcus pneumoniae<\/em>, \u00e4r vanligt f\u00f6rekommande luftv\u00e4gsbakterier som kan indelas i \u00f6ver 100 s.k. serotyper. Ett mindre antal av dessa serotyper orsakar majoriteten av sjukdomsfallen, och vilka serotyper som dominerar varierar med \u00e5lder, sjukdomstyp och geografi.<\/p>\n\n\n\n

Pneumokocker f\u00f6rekommer enbart hos m\u00e4nniskor och smittar via sm\u00e5 droppar fr\u00e5n luftv\u00e4garna n\u00e4r man hostar eller nyser eller annan kontakt med luftv\u00e4gssekret. Smittan \u00e4r vanligast hos sm\u00e5 barn, d\u00e4r >50 % av f\u00f6rskolebarn kan vara b\u00e4rare av bakterierna i n\u00e4ssvalget under vintern, j\u00e4mf\u00f6rt med <10 % hos vuxna. F\u00f6rskolebarn fungerar som den huvudsakliga smittk\u00e4llan f\u00f6r b\u00e5de andra barn och vuxna. <\/p>\n\n\n\n

Sjukdomsbild<\/h3>\n\n\n\n

Pneumokocksjukdom hos barn: <\/strong>Den vanligaste sjukdomen orsakad av pneumokocker hos barn \u00e4r akut mellan\u00f6roninflammation (akut mediaotit<\/strong>), d\u00e4r bakterien \u00e4r en vanlig orsak. Mer allvarliga sjukdomar som bakteriemi och hj\u00e4rnhinneinflammation (meningit<\/strong>) f\u00f6rekommer, s\u00e4rskilt hos sm\u00e5 barn. Barn med nedsatt immunf\u00f6rsvar, inklusive de utan fungerande mj\u00e4lte, l\u00f6per >50 g\u00e5nger h\u00f6gre risk att drabbas av invasiv pneumokocksjukdom.<\/p>\n\n\n\n

Pneumokocksjukdom hos vuxna:<\/strong> Hos vuxna orsakar pneumokocker fr\u00e4mst lunginflammation (pneumoni<\/strong>), med symtom som pl\u00f6tslig feber, frossa, br\u00f6stsm\u00e4rta, hosta och andningssv\u00e5righeter. Komplikationer som blodf\u00f6rgiftning (bakteriemi<\/strong>), empyem (varbildning i lungs\u00e4cken) och meningit kan uppst\u00e5, s\u00e4rskilt hos \u00e4ldre och personer med underliggande sjukdomar.<\/p>\n\n\n\n

Hos vuxna \u00e4r pneumoni den helt dominerande sjukdomsmanifestationen och pneumokocker orsakar >50% av alla lunginflammationer hos vuxna. Risken att insjukna i pneumokockpneumoni hos ovaccinerade personer >65 \u00e5rs \u00e5lder \u00e4r s\u00e5 h\u00f6g som 1 % per \u00e5r, med en 10-15% d\u00f6dlighet i bakteremiska fall.<\/p>\n\n\n\n

Patienter utan mj\u00e4lte som utvecklar bakteriemi kan f\u00e5 ett stormande och mycket allvarligt f\u00f6rlopp. <\/p>\n\n\n\n

F\u00f6rekomst<\/h3>\n\n\n\n

Pneumokocker \u00e4r en globalt vanlig orsak till bakteriell hj\u00e4rnhinneinflammation och lunginflammation. Invasiv pneumokocksjukdom \u00e4r vanligare p\u00e5 vintern och drabbar oftare sm\u00e5 barn, \u00e4ldre och personer med nedsatt immunf\u00f6rsvar. I Sverige rapporterades 1 455 fall av invasiv pneumokocksjukdom under 2023 (13,7 fall per 100 000 inv\u00e5nare).<\/p>\n\n\n\n

Sjukdomsf\u00f6rekomsten \u00e4r h\u00f6gre i l\u00e5g- och medelinkomstl\u00e4nder, och utbrott av pneumokockmeningit har intr\u00e4ffat i l\u00e4nder i meningitb\u00e4ltet i Afrika, men mer s\u00e4llan \u00e4n meningokockmeningit. Invasiv pneumokockinfektion ses ocks\u00e5 p.g.a. tr\u00e4ngsel p\u00e5 begr\u00e4nsade utrymmen i h\u00f6gre frekvens hos resen\u00e4rer som deltar i massevenemang (t.ex. Hajj- och Umrah-pilgrimsf\u00e4rder, festivaler och st\u00f6rre sportsammanhang s\u00e5som OS). Risken f\u00f6r infektion \u00e4r st\u00f6rst hos mycket sm\u00e5 barn, \u00e4ldre vuxna och personer med kroniska sjukdomar eller nedsatt immunf\u00f6rsvar.<\/p>\n\n\n\n

Hur man skyddar sig<\/h3>\n\n\n\n

Vaccination mot pneumokocker \u00e4r det mest effektiva s\u00e4ttet att f\u00f6rebygga allvarlig sjukdom, s\u00e4rskilt hos riskgrupper. Det finns tv\u00e5 huvudtyper av vaccin:<\/p>\n\n\n\n

Polysackaridvaccin med 23 serotyper (Pneumovax\u00ae)<\/strong><\/p>\n\n\n\n