Information till resenärer
Smittämnet och smittvägar
Oropouchefeber är en tropisk sjukdom som orsakas av Oropouche-viruset (OROV), ett virus som sprids genom bett från knott av arten Culicoides. Viruset kan också spridas via myggor som Aedes och Culex. Djur som sengångare, primater och fåglar fungerar som reservoarer för viruset. Viruset upptäcktes först vid Oropouchefloden i Trinidad och Tobago år 1955. Människor smittas främst under regnperioder då knott och myggor är mest aktiva.
Sjukdomsbild
Symtomen liknar dengue-, chikungunya- och zikafeber. Efter en inkubationstid på 3–8 dagar får de flesta feber (38–40 °C), svår huvudvärk, muskel- och ledvärk samt ibland hudutslag som börjar på bålen och sprider sig till armar och ben. Ljuskänslighet, yrsel, illamående och kräkningar är också vanliga.
I mer allvarliga fall kan viruset orsaka hjärninflammation (meningoencefalit), vilket ger symtom som nackstelhet, yrsel och kräkningar. Upp till 15 % av fallen kan utveckla ökad blödningsbenägenhet. Symtomen varar oftast mindre än en vecka, men mer än hälften av patienterna kan få återkommande symtom under veckor eller månader.
En ny varning från Pan American Health Organization (PAHO) har kopplat Oropouchefeber till allvarliga komplikationer under graviditet, inklusive fosterdöd och missbildningar som mikrocefali. Gravida resenärer bör vara särskilt försiktiga.
Det finns ingen specifik behandling. Symptomen lindras med vila, vätska och febernedsättande läkemedel. Acetylsalicylsyra och NSAID-preparat bör undvikas för att minska risken för blödningar.
Förekomst och riskgrupper bland resenärer
Oropouchefeber har rapporterats i flera länder i Latinamerika och Karibien; Brasilien, Panama, Peru, Bolivia, Colombia, Kuba, Trinidad och Tobago, Dominikanska Republiken och Guyana. Utbrott är särskilt vanliga under regnperioderna. Brasilien har haft fler än 500 000 fall sedan viruset upptäcktes, och sjukdomen är den näst vanligaste virussjukdomen efter dengue i Amazonas-regionen. Under 2024 har antalet fall ökat kraftigt, med rapporter om nästan 7 000 fall i Brasilien, 313 i Bolivia och 287 i Peru.
I Europa har importerade fall från Kuba och Brasilien nyligen rapporterats i Spanien, Italien och Tyskland. Huruvida europeiska knott och myggor kan sprida viruset är ännu oklart.
Alla resenärer som vistas i drabbade områden riskerar att bli infekterade. Gravida kvinnor löper särskild risk för komplikationer och bör undvika resor till dessa områden under regnperioden.
Hur man skyddar sig
För att minska risken för att smittas av Oropouchefeber bör du vidta åtgärder för att skydda dig mot insektsbett:
- Använd myggmedel på alla exponerade hudytor, särskilt under skymning och gryning när knotten är mest aktiva.
- Bär skyddande kläder som täcker armar och ben.
- Sov under myggnät som gärna är impregnerade med insektsmedel.
- Undvik vistelse i områden med stillastående vatten där knott och myggor är vanliga.
Gravida resenärer bör överväga att skjuta upp resor till utbrottsområden tills mer information finns om riskerna.