Information till resenärer och allmänheten
Smittämnet och smittvägar
HPV är en virusinfektion som kan orsaka vårtor på hud och slemhinnor, könsvårtor och olika cancerformer, inklusive livmoderhalscancer. Det är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen, och 80 % av alla vuxna smittas någon gång i livet. Viruset överförs genom olika former av sex (vaginalt, analt, oralt eller smeksex) men också genom direktkontakt med infekterade vårtor eller kontaminerade ytor. Man kan smitta även utan synliga symtom.
Sjukdomsbild
Könsvårtor (kondylom) och andra vårtor: HPV orsakar vanliga vårtor på händer och fötter samt könsvårtor (kondylom). Kondylom kan uppträda i och runt könsorganen, ändtarmen, slidan och i svalget. De läker oftast ut av sig själva inom två år men kan behandlas med läkemedel, värme, kyla eller kirurgi.
Livmoderhalscance och andra cancerformer: Vissa HPV-typer orsakar cancer, framförallt livmoderhalscancer, men även cancer i ändtarmen, penis, vulva, vagina och svalget. Livmoderhalscancer utvecklas oftast 20 år eller längre efter infektionen och ger i tidiga stadier inga symtom. HPV-infektionen och tidig livmoderhalscancer orsakar vanligtvis inga märkbara symtom.
Diagnostik: Kvinnor erbjuds regelbunden gynekologisk cellprovtagning från 23 till 64 års ålder för att upptäcka HPV-infektioner och cellförändringar i livmoderhalsen. På kvinnor i åldern 23-29 år görs cellprovtagning vart tredje år, i åldern 30-49 år cellprovtagning med analys för HPV vart tredje år och i åldern 50-64 år cellprovtagning med analys för HPV vart sjunde år.
För män finns inga rutinmässiga tester, men vissa kan erbjudas provtagning vid hög risk.
Behandling: Det finns ingen behandling som botar HPV-infektion, men HPV-infektioner läker ofta ut av sig själva. Cellförändringar i livmoderhalsen behandlas med kirurgi, och kondylom kan behandlas med medicinska eller kirurgiska metoder. Kondylom återkommer lätt, eftersom behandlingen inte avlägsnar själva virussmittan från kroppen, utan bara de synliga vårtorna.
Förekomst och riskgrupper
Cirka 20 000 personer i Sverige insjuknar varje år med kondylom. Varje år upptäcks också cirka 550 fall av livmoderhalscancer, 200 fall av vulvacancer, 200 fall av ändtarmscancer och 40 fall av vaginalcancer orsakade av HPV.
Vaccination har lett till en minskning av kondylom och cellförändringar i de åldersgrupper som vaccinerats.
Alla sexuellt aktiva personer riskerar att få HPV, även med bara en sexpartner. Risken ökar vid flera sexpartners, oskyddat sex, nedsatt immunförsvar och direktkontakt med vårtor eller kontaminerade ytor. HPV-vårtor är vanligast hos barn och ungdomar, medan könsvårtor och HPV-relaterad cancer är vanligare hos unga vuxna.
Hur man skyddar sig
Vaccination: HPV-vaccin (Gardasil 9) skyddar mot de vanligaste typerna av HPV som orsakar cancer och könsvårtor. Om man inte redan är infekterad ger vaccinet ett mer än 90% skydd mot infektion med dessa typer.
Vaccinet ges i två doser för barn 9–14 år och i tre doser för äldre barn och vuxna. Vaccinet ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet och erbjuds kostnadsfritt till barn i årskurs 5.
Kondom, som ger ett gott skydd mor de flesta sexuellt överförbar infektioner , ger ett sämre skydd mot HPV. Det kan skydda mot smittöverföring av HPV från slemhinna till slemhinna vid olika former av samlag, skyddar inte mot hud-hud-smitta från könsvårtor runt könsorganen.