Råd till resenärer
Länder och öar som omfattas av dessa råd
Australien, Cooköarna, Fiji, Franska Polynesien, Guam, Hawaii, Julön, Kiribati, Marshallöarna, Mikronesien, Nauru, Niue, Nordmarianerna, Norfolk Island, Nya Kaledonien, Nya Zeeland, Palau, Papua Nya Guinea, Påskön, Salomonöarna, Samoa, Tonga, Vanuatu.
Nedan följer specifika råd för resenärer till denna region. Din vaccinationscentral kan ge dig uppdaterade detaljer kring sjukdomspanoramat i just det land du ska besöka.
Vaccinationer
Vacciner som rekommenderas till alla resenärer
Grundskydd: Alla svenskar bör ha skydd mot difteri, stelkramp, polio och mässling. En resa till landet ökar risken för mässling, och skydd mot stelkramp gör att man slipper ta en dos vid skada under resan.
Hepatit A: Med undantag för Australien och Nya Zealand så är risken för hepatit A förhöjd i dessa länder. Vaccination rekommenderas därför till samtliga resenärer över 1 års ålder. Kombination med hepatit B-vaccination kan övervägas vid långresor och upprepade resor.
Ett besök på vaccinationsmottagning kan också vara ett bra tillfälle att se över vaccinationer som rekommenderas även i Sverige.
Vacciner som rekommenderas till vissa resenärer
Nedanstående vacciner kan vara aktuella utifrån exakt resmål, hur länge du ska vara ute, om du tillhör en särskild riskgrupp eller om du kan tänkas vara särskilt riskutsatt. Ta kontakt med en vaccinationscentral i god tid före din resa för att diskutera just dina behov. Klicka också på länkarna för att se vad du kan göra mer för att skydda dig mot de olika infektionerna.
Chikungunyafeber och denguefeber: Med undantag för Nya Zealand och Norfolk Island förekommer (eller finns förutsättningar för) smittspridning av dessa myggöverförda virussjukdomar i hela regionen främst under regnperioden, och utbrott kan förekomma (se under förekomst på sjukdomssidorna). Liksom för alla myggöverförda sjukdomar är det viktigt att undvika myggbett i områden med smittrisk (framför allt under regnperioden). Aedes-myggorna är dagaktiva och sticker mest tidigt på morgonen och på kvällen före skymningen. Vaccination kan vara aktuellt för vissa resenärer som planerar längre resor.
Då risk för svårare sjukdom efter vaccination inte kan uteslutas hos personer som tidigare inte haft dengue bör vaccination av denna grupp endast ske vid längre resor, då man bedömer att nyttan överstiger den potentiella risken. Se mer på sidan om denguefeber och diskutera med din vaccinationsmottagning.
ETEC: Turistdiarré är den vanligaste sjukdomen du kan råka ut för vid resa till den här regionen. Du kan få ett visst skydd mot diarré orsakad av vissa E.coli-bakterier (ETEC) med det orala koleravaccinet Dukoral®. Diarré kan emellertid orsakas av ett stort antal smittämnen så det är viktigt att du följer råd om mat och dryck samt vattenrening för att ytterligare minska din risk att insjukna.
Hepatit B: Risken är förhöjd i samtliga länder i regionen förutom i Australien och Nya Zeakand och smittrisken ökar ju längre tid du befinner dig i landet. Vaccination kan vara aktuell vid längre resa, särskilt om du kan tänkas bli exponerad för blodsmitta eller sexuell smitta. Tänk på risken att råka ut för olyckor och behöva söka sjukvård med dålig hygienisk standard.
Japansk encefalit: Förekommer i Papua Nya Guinea och delar av norra Australien. Sedan 2021 har fall av japansk encefalit förekommit lokalt på landsbygden i New South Wales, södra Queensland, sydöstra södra Australien, norra Victoria och den övre delen av Northern Territory. Vaccin rekommenderas för dem som vistas mer än 3 veckor på landsbygden i riskområden, särskilt i närheten av grisfarmar i anslutning till bevattnade fält. Vaccin kan också komma i fråga för resenärer som kommer att göra upprepade resor eller bosätta sig längre tid oavsett miljö.
Meningokocksjukdom: Vaccination kan i vissa fall vara aktuellt till ungdomar som under längre tid ska arbeta eller studera i området i nära kontakt med andra ungdomar (kortare tid vid internationella festivaler, läger, etc).
Tuberkulos (BCG): Det finns en ökad risk i befolkningen för tuberkulos i en del av länderna i regionen (Fiji, Kiribati, Marshallöarna, Mikronesiska federationen, Nauru, Niue, Nordmarianerna, Palau, Papua Nya Guinea,, Salomonöarna och Tuvalu). Vaccination kan vara aktuell för barn vid längre vistelse, särskilt om man ska vistas när lokalbefolkningen, samt till tidigare ovaccinerad sjukvårdspersonal och biståndsarbetare som kan komma ha direktkontakt med tuberkulossjuka personer. Övriga vuxna har ingen säker nytta av vaccinet.
Tyfoidfeber: Kan vara aktuell vid längre vistelse i regionen i samtliga länder förutom Australien och Nya Zealand, framför allt om du kommer att vistas nära lokalbefolkning i fattigare områden och lever primitivt. För gravida kvinnor, personer med nedsatt immunförsvar och andra kroniska sjukdomar kan vaccination vara motiverad även vid kortare resor. Diskutera med din vaccinationsmottagning.
Andra infektioner att vara observant på
Malaria: Malaria förekommer i Paua Nya Guinea, Salomonöarna och i Vanuatu. Såväl myggskydd som läkemedelsprofylax rekommenderas. Ta kontakt i god tid då du kan behöva starta profylaxen innan avresan. Gravida bör (av många anledningar) inte åka till malariaområden.
Zikavirusinfektion: Zikavirus förekommer eller har nyligen förekommit i stora delar av regionen (rådgör med din vaccinationscentral för mer detaljerad information). Myggskydd rekommenderas, särskilt om man vistas nära vattendrag och bevattnade fält. Aedes-myggorna är dagaktiva och sticker mest tidigt på morgonen och på kvällen före skymningen.
Kvinnor som är eller försöker bli gravida bör p.g.a. risk för fosterskador vid en eventuell infektion avstå från resa till områden med zikavirus. För gravida kvinnor som ändå väljer att resa är myggskydd extra viktigt. Övriga kvinnor i fertil ålder bör undvika oskyddat sex på resmålet och två månader efteråt. Män bör undvika oskyddat sex på resmålet och tre månader efteråt. Gravida kvinnor, oavsett resa, bör undvika oskyddat sex under hela graviditeten med en man som varit i ett riskland senaste tre månaderna.
Andra mygg- och vektorburna infektioner: Nilfeber (West Nile fever) har rapporterats från Australien. Ross River virus, elefantsjuka (lymfatisk filariasis) kvalsterburen fläcktyfus (scrub typhus) och andra rickettsioser och fästingburna infektioner förekommer på många av öarna, men inte på Nya Zealand. Skydd mot myggor, sandmyggor, kvalster och fästingar rekommenderas såväl dagtid som på natten.
Sexuellt överförbara sjukdomar (STI): Olika könssjukdomar är i många av länderna betydligt vanligare än i Sverige. Alla tillfälliga sexuella förbindelser utgör en risk, och kondomanvändning och ”säkrare sex” är därför viktigt vid alla tillfälliga sexuella kontakter.
Förekomsten av hakmaskar är utbredd i hela regionen utom i Australien, Nua Zealand och på Hawaii. Du bör undvika att gå barfota på landsbygden där mark kan ha förorenats av mänsklig avföring.
För att inte smittas med leptospiros bör du undvika direktkontakt med jord och vatten i sjöar och vatten drag (framför allt efter stora regn med översvämningar) samt täcka sår med vattentäta förband. Om du har varit i sådan kontakt bör du skyndsamt söka sjukvård om du inom 30 dagar insjuknar med feber.